王晟德很直接,既然担心钱的问题,那临医就免去了。 正好,邱庆虎可以借此做保肢术,而临医也能在这个合适得不能再合适的病人身上,将许秋的“掌指再生术”搬上临床。 各取所需罢了。 即便是最终失败,对于邱庆虎来说,无非是放弃手掌,跟之前的方案比,也不会更差了。 “免……免费?” 房雯雯从悲伤之中回过神来,眼里充满了诧异。 绝望之际,她怎么也没有想到,竟然在医院获得了从未有过的温暖。 “我不想放弃他,我想要试一试。”房雯雯的声音一下子变得坚定起来,她看着眼前的许秋,一股莫名其妙的信任便油然而生。 …… 手术室、麻醉科等很快就到消息,凌晨五点钟不到,麻醉科的主任就立刻赶了过来,参加这次紧急手术。 此外,还有骨外科、手外科的几名主任。 众人都异常兴奋,当初脑外科、心脏外科都因为许秋闻名全国,成为临医的王牌科室之一。 现在终于轮到他们了! 掌指再生术,或许能靠人造掌骨和髓腔扩大的末端再植,在手外科打出一片天下。 又过了几分钟,诺亚、亚伯等人也姗姗来迟。 为首的诺亚精神矍铄,目光炯炯,很期待这一次的临床手术。 而相比之下,亚伯就摆出了一张臭脸,显然他依旧觉得掌指再生术只是炫技之作。 临床上,讲究一个少即是好。 掌指再生术的操作太多,也太复杂了,而手指血管又纤细如头发丝,在如此脆弱的解剖结构上动刀子,却还不断增加血管断口,哪有这么容易? 估计也只有在模拟的假人身上,才能如此顺利了吧…… “怎么没有我老师的位置?” 亚伯在临医手外科主任的身旁坐了下来,抬头一看发现最核心的几个位置已经坐满了人,顿时不满地皱起了眉头。 王晟德、骨科主任、手外科主任等人,默默地转过头来,一言不发地盯着亚伯。 诺亚怒道:“没看到这是我的位置?” 亚伯赶紧站了起来:“那我的呢?” 角落里,杨钰恩笑嘻嘻地指了指会议室正前方:“那不是还有一个空位?” “也对,谢谢你,女士。” 亚伯刚要走过去,诺亚狠狠地瞪了他一眼:“那是许秋的位置,你滚一边去。” “???” 亚伯一时间待在了原地,他不是年轻一辈手外科第一人吗,怎么沦落到这种待遇了! …… 五分钟后,许秋最后一个赶到。 “许医生!” “辛苦了许医生,这么早您就要来忙手术。” 众人纷纷站了起来,诺亚也不例外,眼热地看向许秋。 此时他终于理解约瑟夫、斋藤野等人的心情。 简直恨不得把许秋按在手术室,没日没夜地逼他做手术! “开始吧。” 许秋扫了一眼,也不管人齐没齐,开始了术前的紧急讨论。 邱庆虎的手术,总体而言,有三个关键。 第一个,是对腕部、前臂等部位撕脱伤的处理。 这也是最简单的一步。 第二与第三,分别是掌部离断再植术,和断指再植术。 这两手术,任何一个都不简单。 然而,摆在许秋面前的,显然是更大的难题。 比如掌部离断再植,不适宜断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤的病人,同样,如果手指的血管床破坏程度比较严重,同样无法进行。 而邱庆虎,正是“多发性损伤”,以及“血管床破坏严重”的这一类。 此外,断指再植术也是一个挑战,邱庆虎要做的是难度更高的末节再植术。 这其实也正是王晟德愿意给邱庆虎免除所有费用的最大原因。 传统的掌部再植、断指再植,都救不了他,但许秋的掌指再生术,却恰恰是为邱庆虎这样的病人准备的! 从这种意义上来说,他算是天选之子了。 半个小时的讨论结束,手术方案确认。 几乎是同一时间,整个会议室立刻动了起来。 凌晨五点半。 入院后的第一个半小时,在邱庆虎的身体条件初步稳定下来后,他被推上了手术台。 在抢救室的时候,杨钰恩就已经对病人进行了初步的清创。ωω 此时上台后,许秋耐心地常规洗刷、消毒。 这一步,不仅仅是深度清创。 更重要的,其实是对整个断端有一个整体的认知,并且标记出断面的血管、神经等等,以便于后续开展手术。 心中有断手的解剖,开始再植时,才能面面俱到,不至于被各种突发情况牵着走。 无影灯下,病人截断的手掌格外狰狞。 一团团血肉模糊一片,手掌被粗暴地削去了一半,断端还有大量被搅碎的皮肤和肌肉,还有几根血管从血肉中长长地嘶啦下来,以及几条苍白的、拖长的神经。 见到这一幕,即便是王晟德,都瞳孔一缩。 这种伤势太严重! 血管且不论,神经如何修复? 再往后切一点,病人整个手掌都要离断、只剩下手腕了,夸张成这样的手掌,竟然还能靠掌指再生术救活来? 再植的手掌、手指,竟然能活?! 不只是王晟德等人觉得不可思议,观摩的诺亚、亚伯,同样难以置信。 他们之前观察过,病人的端下来的那一截手掌苍白肿胀,像是泡在福尔马林里的泡椒凤爪,活力已经很低了。 这意味着,想要让再植后的手掌、手指成活,对血路重建提出了极高的要求! 但凡血流循环不够通畅,那接上去的断掌就敢死给你看! 而这,是断指再植最头疼的地方。 静脉回路重建,以及动脉的吻合等,都是在显微镜下进行的。 纤细如头发的血管,到底有没有吻合上,吻合后的血管是不是真的完全畅通、无张力,医生都很难判断。 只能靠积年累月的练习,来尽可能保证缝合的完成度。 而且, 断手再植很容易发生血管危象,一旦出现,就意味着手掌无法成活。 即便是临床上早已经非常成熟的各种断指再植术,都难以解决眼下的难题。 掌指再生术这才第一次走向临床,真的能行?