单人病房里，杜玲玲多少有些无所忌惮了。 许秋则定睛一看。 杜玲玲暗道黑丝果然是斩男神器，却看到许秋摇了摇头，道：“双腿没有凹陷性水肿，活动自如，无畸形……” “……” “不是，不是这个。” 杜玲玲当着许秋的面撕开了印着“balenciaga”字母的丝袜，曲线优美的大腿上，有一块块疤痕。 许秋立刻想到了昨天，当时查体，对方腹部也有零散几个疤痕。 “瘢痕体质？” “是的，我从小就是瘢痕体质，之前的巧囊手术，虽然创口很小，但还是恢复不了……如果可以的话，能不能不做手术啊？”杜玲玲低声哀求道。 女孩子都爱美。 哪怕是内镜手术，对于瘢痕体质来说，留下的痕迹也不会小，很影响美观。 许秋摇了摇头：“结石太大了，必须手术。” 他见杜玲玲的神情立马黯淡了下去，又补充道：“不过，我会尽可能减小这台手术留下的疤痕。” “好……谢谢你了，许医生。” 杜玲玲心里不抱什么希望了。 只要开刀，就不可能不留疤痕，对方这句话，最多也就是安慰自己吧。 不过，能得到许医生的安慰，她的心情好了很多。 离开病房前，许秋突然想到了什么，回头问道：“你……有过性生活吗？” 杜玲玲突然很后悔。 这些年她走了很多弯路，所以碰到了喜欢的人时，只能穿着撕烂了的丝袜，用这种方式引起对方注意。 浪荡，放得开，好像是她和其他女人竞争的唯一优势了。 “对不起，我……我有过六个男朋友，都……都发生过……” 砰。 还没等她说完，许秋就关门离开了。 这一刻，杜玲玲感觉自己错过了很多东西，她应该说谎的。 …… 上午十点半。 手术前联合会诊在急诊科的办公室召开。 来的有肝胆外科的几个医生。 咔哒。 许秋推门而入，所有的目光顿时落在他的身上。 “好帅！” “许医生在咱们肝胆外科留下了陈氏吻合术的教学，我算是第一批受益者，还因为这个提前升副主任了啊……许医生算是我的恩师了。” 急诊科众人都不自觉地抬起了头。 “切，嘚瑟什么，许医生下个月就要去肝胆外科轮转了！”跟来的肝胆外科主治医师严娜说道。 “嗯？”云梅立刻就警惕了起来。 她突然想起来，住院医需要全院轮转！ 许秋之前因为超范围手术，一个住院医做了主任医师的手术，被王平处罚在急诊科多轮转三个月…… 算算时间，二月份他就要去下一个科室了！ “不要啊……”云梅舍不得。 严娜昂起了雪白的下巴，“哼，许医生这么厉害，可不是你们急诊科的专属，下个月就轮到我享受啦！” 两人在桌子底下互掐了几下大腿。 从名刀大赛回来后，她们成了朋友，已经约着吃好几次夜宵了。 人家是aa制买单。 这两女医生是“a许秋”制。 严娜负责a，云梅负责讲述急诊科内许秋发生的趣事。 这时，许秋落座，两人才重新坐端正。 会诊开始了。 这次会议主要讨论手术方案。ǐqυgetν.℃ǒ 肝胆外科医生：“这个病人，结石体积太大，理论上我们更加建议常规开腹手术，这样可以更彻底地观察患处，有助于综合处置——但，我尊重许医生的选择！” 严娜点头：“许医生擅长内镜手术，如果许医生觉得没问题，那可以让手术室就安排下午。” 云梅从刚才的失落中脱离了出来，仔细地看完病人的病历，她也点了点头。 如果换一个人。 比如让王平来做手术。 在场的人肯定不会同意内镜手术。 但，这可是许秋啊！ “还有一点……” 肝胆外科医生补充道：“病人右肝管有明显狭窄，所以得做一个成形术。” 许秋：“这没问题，合并个高位肝胆管空肠吻合术即可。” 肝胆管狭窄他也注意到了。 这会导致肝组织纤维化、萎缩，同时还会并发健侧肝组织的代偿性增生，引起不规则的肝肿大。 如果不处理狭窄，病人很容易发生严重的胆道化脓性感染，且复发的几率十分高。 临床上，相当一部分多次手术的病人，就是因为肝管狭窄没有纠正。 “好，有许医生这句话我就放心了！”肝胆外科医生长舒一口气。 一想到下个月许秋就要来肝胆外科，他就忍不住露出笑意。 …… 内镜手术很快确定了下来。 接下来是手术方式、具体流程的确认。 内镜微创保胆取石手术的步骤其实是固定的。 在胆囊底体表投影的位置开三孔或者四孔，逐层进腹，穿刺证实是胆囊后，切开胆囊再进入胆囊镜，用取石网将胆囊内结石全部取净。 之后探查胆囊管、胆囊壁，最后连续全层缝合胆囊切口、浆肌层包埋，逐层关腹，就完成了。 很简单。 不过，许秋却摇了摇头。 严娜愣了一下：“许医生，你有什么新的术式吗？” 如果是新术式，那就太牛逼了！ 许秋沉默了片刻。 虽然我开挂，但也不能一天一个新术式啊…… 他拿出了病例，翻开到体格检查那一页，道：“忽略了一点，病人有瘢痕体质。” “瘢痕体质？这个不打紧。”肝胆外科医生无所谓地道。 严娜是女性，她能感同身受，但考虑过后还是摇了摇头：“只能留疤了，总不能不做手术吧。” 手术了，顶多是身体留下一个疤。 但如果拒绝手术，胆囊发生萎缩，甚至有癌变的风险，到时候就只剩下一罐灰了。 严娜思索半天，觉得这个问题无解。 手术避不开，但只要做手术，就一定会留下创口。 医生又不是神仙，对付不了瘢痕体质啊。 “许医生，我去和病人沟通一下，让她理解一下……” 严娜刚开口，却发现云梅正期待地望着许秋。 她愣了一下。 “云梅，你这什么表情？” 云梅偏了偏头，“你还收藏了许医生这么多照片呢，难道不了解许医生吗？” “别，别瞎说，什么意思嘛！” “许医生既然能提出问题，那他一定有解决办法！”云梅撑着下巴说道。 严娜张大了嘴，表情有些愕然。 这……这怎么可能有解决办法啊，想给瘢痕体质手术又无疤，唯一的办法就是不手术啊！ “许医生，你有解决办法的，对不对？”云梅温温柔柔地问道。
