ct片子这边,许秋松口气的同时,又皱眉。 放松是因为,脑部ct显示病人没有脑出血、脑梗死的征象。 急诊病人中,最需要优先排除的就是脑出血—— 这是会短时间内致死的急重症! 不及时处理,轻则残疾,重则丧命。 皱眉则是, 最有可能的脑出血被彻底排除,接下来要确认真正病因,恐怕就要费一番功夫了。 他又看向其他片子。 肺部ct,有点小感染。 没价值。 紧接着,许秋在腹部ct上发现了不对劲。 正常人肾脏,大小在8~14cm之间,然而沈宝财的双肾都只有5cm左右!、 比一般成年人小了一圈。 许秋赶紧找出了血常规的报告。 上面显示:血肌酐365μmol/l! 血肌酐是人体肌肉代谢的产物,正常值在30~110之间。 而这种代谢产物,大多经过肾脏、随着尿液排除。 一旦异常增高,大概率是肾脏出了问题! “高血压肾病?” 许秋疑惑。 但,只是高血压肾病,不足以解释昏迷。 不找到真正的病因,病人的身体内永远藏着一颗定时炸弹! 此时,老太太也找到了办公室来。 看到许秋,她又开始哭,问道:“医生,你救救我儿子吧,他到底是怎么了?” 许秋也拿不准,只能道:“等进一步检查的结果。” 老太太也不纠缠,找了个位置坐下,时不时抹一把眼泪,但全程安安静静地,就等着结果。 众人见状,也没有多说什么。 这种家属,已经是很有素质的那一批了。 十多分钟后。 心电图室那边的结果也反馈过来了。 同时出的还有心肌酶。 “窦性心律过速”。 没什么大问题。 许秋皱眉,喃喃道:“也不是脑心肌梗死。” 他重新拿起脑ct的片子,仔细审视后,还是把主要的精力放在了脑梗死上。 “还不能排除脑梗死。” 急性脑梗,前期是有可能不表现出征象的。 老太太见还是没有个结果,生怕自己失去仅剩下的这个儿子,哭着求道:“医生,要做什么检查我们都做,多少钱都可以!” 许秋有些心软,安慰道:“完全排除的话,要么等二十四小时后再做一次头颅ct。要么……做个磁共振。” “做,做磁共振!” 许秋摇头,“没办法。磁共振需要半个小时,一般人进去都受折磨,病人现在这情况,做磁共振风险极高!” “那怎么办啊……”老太太脸色苍白。 何海也来了办公室,见状说道:“我再去看看吧。” 许秋起身,“何主任,我跟你一起。” …… 病房里。 何海再次为病人查体。 依旧是没有神经定位指征。 依旧不符合脑出血、脑梗死的表现。 “不是脑出血。”何海摇头。 他也有点犯难了。 如果真是急性脑出血疾病,那怎么说也该给点反应了。 当下,他在心里彻底将脑出血疾病排除。 “先回去,调详细的病历。” 何海背着手,准备离开。 这个病人,病因的确是复杂。 弯弯绕绕,似乎全身都是能导致昏迷的病。 但真正检查下来,却发现,每一个病都只是个幌子,而非最终病因。 两人离开还没多久,老太太的惨叫就从病房里传来。 许秋和何海对视一眼,赶紧跑了回去。 推开病房门。 只见老太太手上攥着一把纸巾,纸巾则全被血浸湿了。 再一瞅,病人的鼻腔正在喷涌出鲜血! “快!” 何海当即脸色一变。 病人的血容量本来就比较少,再加上经历过休克。 全身情况很不容乐观! 此刻再发生如此大量的出血…… 一是堵塞呼吸道窒息,而是血容量大量流失,会让病人的情况进一步恶化,病情更加危重! “清洗呼吸道、止血!” 两人都是经验丰富的医生。 立刻就分工抢救,很快鼻血止住。 何海刚要松一口气,不经意地往旁边看去。 脸色再次变幻。 “胃管,也有血。” 只见,病人的胃管中开始涌出暗红色的血性液体。 “高血压、肾功能障碍、休克、肺炎……” 何海又回想起血常规上的异常项目:“还有白细胞增高,轻度贫血,血小板数量减少……” “到底是什么病!”何海不停质问自己。 这么多毛病,偏偏归纳不出一个真正的病因! 如果再不及时治疗,病人频繁无故出血,血凝又有障碍…… 哪怕现在没有脑出血,也会随时发作起病~! 到时候就真的完蛋了! “请个icu会诊吧,实在不行,转去那边!”何海思索良久,做出了这个决定。 icu那边,各种生命维持设备齐全。 只要有钱,哪怕是心没了、肺坏了,也能靠ecmo等仪器存活数个星期,乃至以月计。 …… 不久后。 icu的江主任赶了过来。 他也重复了一套查体流程,又把各种检查报告翻了又翻。 最终,江主任也是束手无策,道:“我能想到的,都被许秋排除了。不好说,实在不行,先去icu,起码命有保障,检查慢慢开展。” “行,不过得看看家属的意见。”何海点头道。 老太太那边,眼睛都哭瞎了。 听说送icu能保命,她二话不说就签了同意书。 于是,急诊科这边准备转移病人。 刘素素和其他几名护士,小心翼翼地将沈宝财挪到移动平床上。 突然! 一声清脆的咔嚓声,响彻这个病房。 同病房的其他病人全部吓傻了。 “骨头断了!” “我的天哪,这几个护士把病人的骨头弄断了!” 何海听到风声,赶紧跑了过来。 他的脸色奇差无比,盯着刘素素几个人,怒火中烧。 病人情况本就差,现在再来个骨折…… 但,面对家属,他还是得忍着怒火,先保全自己的人,道:“很对不起,人上了年纪,就容易骨质疏松,搬动的时候难免发生意外……之后我们会请最后的骨科医生,相关的治疗费用全免!” 何海说完,却见老太太扑通一声跪在地上,一边扇自己巴掌,一边磕头。 这……这剧情的走向不对劲啊! 发生了什么?