陈巧礼貌地回应,“邱主任,您说。” “帮我问问许秋医生,有空的话,能不能给咱肿瘤科的医生做个讲座?” 陈巧点点头,带着消息,满心欢喜地回了急诊科。 “知道了,有空就去。” 许秋对这个结局不意外。 大师级放化疗病灶定位的经验,若是连这些简单的肿瘤都拿不下,那才是怪事了。 “老师,您太厉害了,我一定向你学习!”陈巧都快成星星眼了。 许秋点点头,随口问道:“伤口恢复得如何?” 陈巧回头看了眼,确认四下无人。 许秋一愣,赶紧道:“别拉衣服,我不看。” 陈巧偷偷笑了一下。 老师是在害羞吗? 她乖巧地回答道:“噢……恢复得很棒,现在完全没有痕迹啦,根本看不出做过阑尾炎手术!” “那就好。” 许秋无言。 这丫头,是真不把他这个带教老师当男人看吗? …… 半个小时后。 忙碌的急诊科,突然响起了急促的急救警笛声。 许秋带着陈巧赶到大厅。 救护车上,一共三个担架抬了下来。 三个担架上面都有大量血迹,一眼看过去,血肉模糊,还有几根断裂的手指扔在旁边。 其中一个叫得最凄厉的,大腿可见森森白骨,黑色、黄色组织和暗红色的血凝块混杂在一块,看上去很是渗人。 陈巧脸色发白,但还是强迫自己看着眼前的一幕幕。 相比之下, 许秋在内的许多医生,都没什么表情。 看上去冷漠无情。 然而,事实上,医院里,尤其是急诊科,每天见到的惨剧太多了。 眼珠掉了、肠子流出来的算是小伤。 还有人,甚至能尝到从脑袋里流出的脑浆, 弥留之际还在说:“怎么这么腥,我最讨厌吃鱼了,医生你们不要给我吃鱼了”。 如果对每一幕惨剧都流下眼泪, 那最该去看医生的,应该是医生本人了。 “许医生,你来了!” 转运到抢救室的过程中,刘素素看到许秋,紧张的心情放松了大半。 许秋:“最重的病人是哪个?” 刘素素:“就是我推的这个!” 许秋快步上前,推着平床,往抢救室赶去。 跟车来的是一个六十多岁的老太太,一路都哭哭啼啼的,一会儿扇自己耳光,口中咒骂着声,一会儿又哭诉起家庭的不幸。 许秋听了个大概。 大约是,老太太的老伴儿和大儿子,几年前开车时脑出血,发生车祸,父子当场就没了。 大儿媳跑了。ǐqυgetν.℃ǒ 二儿媳,也就是床上这个病人的老婆,也带着女儿回了娘家,音讯全无。 伴着老人的哭啼声中,病人很快就被转运到抢救室。 陈巧有些不忍地把老太太拦在了门口,道:“奶奶,我们会尽力抢救的,请您在门外等候。” …… 抢救室内。 许秋看了眼病人的信息。 “沈宝财,四十三岁。” 抢救的同时,他问询起病人的基本情况。 随车医生比较年轻,看到是许秋,心中多了几分敬佩。 一五一十地说道:“半个小时前,病人突发昏迷,车辆失控,由此引发了车祸。 昏迷原因不明! 现场查体,也没有什么有价值的指征,各项都很正常! 病人双侧瞳孔等大等圆…… 对光反射灵敏…… 不过,病人母亲说病人有高血压病史,病人长兄曾因高血压发生脑血管意外,也是车祸致死……” 许秋点点头。 这病情太明了了。 大概率,就是高血压引起的脑出血或者脑梗死。 许秋心中有了判断,口中则下达指令。 “通知影像科,安排个头颅ct。” “你去跟家属沟通,签字,下达病危通知书,抢救完成拉去影像科。”许秋示意随车医生。 “另外,赶紧再多开通一条静脉通道。” “上心电监护!” “测血糖!” 一条条抢救的措施,有条不紊地发出。 刘素素在内的几名小护士立刻围了上来,分工明确地抢救。 不一会儿,刘素素报告道:“血糖5.7!” 许秋点头。 血糖正常,病人也没有糖尿病的病史,肯定不是低血糖昏迷了。 “血压,172/96mmhg!”刘素素接着汇报。 “是高血压导致的脑血管意外!”有医生立刻说道。 正常人的血压在90~120/60~90之间。 病人收缩压超过170,已经属于二级高血压的程度,危险程度很高。 许秋却突然皱起了眉头。 就在刚才,他给沈宝财做了个详细的查体。 病人呼之不应。 但,用力按压手指等关节时,有疼痛的表情。 这是浅昏迷的表现。 然而, 继续查体发现,沈宝财双侧额纹、鼻唇沟等对称。 两侧脸颊对称。 舌头居中。 两侧的肢体,也均对疼痛刺激有反应。 而脑出血、脑梗死等,绝大部分都是引起单侧面瘫等,一定会有额纹、鼻唇沟的歪斜,口角和舌头也会偏向一侧。 “血常规,查肝肾功。” 抢救过来是不成问题的,当下最棘手的事,是判断出病人昏迷的真正病因! 做完这些,许秋又掰开了病人的瞳孔,仔细对比。 “也不是药物中毒……” 常见的昏迷中,有一项是镇静安眠药中毒。 但,这会导致病人瞳孔呈针尖样改变。 然而病人瞳孔等圆,不支持药物中毒的判断。 “转送ct室吧。” 所有常见的病因都不符合表现,只能看看影像科那边能不能查出点什么了。 …… 抢救室外,老太太很是配合,立刻就签完了各种知情书,同意所有检查,不计费用,只求急诊科这边能保住儿子的命。 许秋抢救完成后,被老太太再三叮嘱“不差钱”后,索性把头颅、胸部、腹部的ct全扫了。 他刚才进行了详细的查体。 以他的能力,竟然也有点摸瞎! 因此,预感到可能不会这么容易找到病因。 做个全身排查,很有必要! 半个多小时后。 急诊ct的结果出炉! 与此同时,血常规那边的结果也回报过来了。 陈巧特地跑了一趟,把热乎的检查报告送到了许秋手中。 见到这些检查结果,许秋的脸色当即就严肃了几分。