郑主任心情澎湃，他先是展开了斋藤野等的论文。 不温不火。 前者是心外科金字塔塔顶手术——David手术，该术是针对主动脉根部瘤或急性主动脉夹层累及主动脉瓣膜的高难度技术，其最显著的优势即保留了患者自身的主动脉瓣膜，术后无需服用抗凝药。 对于心脏手术来说，无需服用抗凝药，几乎是里程碑式的成就。 不抗凝，按就不会引起出血或血栓形成等严重并发症，患者的生活质量将大幅度提升！ 然而…… 如果斋藤野是将这门技术带入了大夏，那这篇论文的意义甚至大于诺亚哪一篇。 但，大夏早就已经掌握David手术，斋藤野不过是在此基础上提到了一些新的技术和改良等。 尽管同样颇有建设性，还涉及到主动脉瓣环及瓣膜的重建以及冠状动脉移植，能和许秋的改良SUN式手术掰掰手腕，但锦上添花哪有雪中送炭来得珍贵？ 后者的论文，则是冠心杂交手术。 也就是HybridCABG术。 该术通过科通过微创小切口下完成LIMA一LAD吻合，再通过介入手段对右冠与回旋支进行支架植入，优点是能全方位处理所有冠脉病变，而且创伤很小，患者更容易接受，以及围术期风险低，恢复快等等…… 而论文的创新在于，其首创性地保留了大隐静脉，这将足以支撑病人二次手术，一旦复发或需要再次手术，相当于给病人第二条生命。 对比以往的手术，他给这台手术留了一道后门，报名的门！ “都是传出去能引起不小的反响的论文啊。”郑主任老脸快笑开花了。 接着，他的目光落在了最后一篇论文。 约瑟夫！ 这位矗立在如今心外科地位、名望最高巅的人，究竟能给出什么成果？ 所有人的呼吸都不自觉地收紧了。 精神力高度集中。 郑主任翻开，旋即一怔。 《三维经食管超声心动图与瓣中瓣技术在TAVI术的应用》 三个关键词。 三维经食管超声心动图； 瓣中瓣技术； 以及——让郑主任等人呆若木鸡的TAVI术！ TVI术，全程经导管主动脉瓣置入术。 这是全球最为前沿的心脏外科技术。 如果说，斋藤野的David手术是金字塔塔顶，那么TAVI术就是塔顶的尖尖！ 这门手术相当复杂。 需要把股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，并恢复瓣膜功能。 这门手术最大的优点就是不用开胸，因此创伤非常小，术前命悬一线，术后就能下床，效果极其显著。 而且，对不能手术的严重主动脉瓣狭窄患者，TAVI与药物治疗相比可降低病死率46%，并显著提高患者的生活质量！ 但，TAVI术却一直是大夏心外科医生难以跨过的一道坎。 它横跨了心内科、心血管外科、介入科等等，还需要心脏超声医生等的密切配合，这四个科室都各自有分工，想要同时精通，难度可想而知有多高。 许秋除外。 临床上，尽管TAVI术位于最前沿，具有难以想象的优势，但技术要求和操作风险都非常高，没几家医院有资格开展。 即便是心外科龙头，马勤和杨晨曦坐镇的阜外，对此也慎之又慎。 但约瑟夫却以经三维食管超声心动图及瓣中瓣技术，将TAVI拉下不可触及的神坛，给临医指明了一条切实可行的开展途径！ “这篇论文一问世，阜外在TAVI术上的进展，将远远落后于我们！” 郑主任神色亢奋，他本来以为临海小血管问世后，许秋肯定要被其他科室抢走，心外科短时间内拿不出什么具有重大意义的学术成果了。 但现在，它来了！ 虽然比不上临海小血管置换术革命般的开创，但TAVI术也将把临医心外科带到一个想象不到的高度。 …… 这一期《临海大医》，销量再度打破记录。 而学术界，轰动不已。 许秋《技巧型改良支架象鼻术》的教程，再加上他三篇其他领域的论文。 接着，是诺亚与约瑟夫的研究成果。 剩下的就是临医和全国各地医生的论文了。 这些论文的质量其实不差，甚至非常好，但与许秋和诺亚等人一对比，简直跟一坨五彩缤纷的大便一样…… 但，瑕不掩瑜。 《临海大医》还是依靠镇刊论文，与名医的研究成果，再度打响名号。 国内外媒体争相报道。 《医学期刊新锐！‘临海大医’的崛起之路！》 《四大名医争相在‘临海大医’发刊，SCI和柳叶刀是否失去了权威性？》 一时间，这本新生的刊物，迎来了诸多关注，也终于彻彻底底地进入了全球医生的视野。 许秋或许还不够格。 他的医术确实很高超，但不论是地位，还是名望等，都远远不及，甚至都登不上国际学术论坛。 但，约瑟夫、诺亚等人却截然不同。 任何一个拿出来，都是能让医学界抖三抖的存在。 他们几乎已经是半隐退，很少再发表论文，时隔多年的研究成果，却选择发表在《临海大医》上，足够引发轰动。 于是，无数外国医生虽然不知道为什么会发表在《临海大医》，但还是选择了订阅。 等待数周，漂洋过海的刊物来到他们手里。 迫不及待地翻开，均是眼前一亮。 “诺亚教授近些年来竟然在超显微技术上取得了重大突破，可喜可贺啊！” “是啊，不愧是手外科之父的唯一传人，他在手外科领域的天赋，无人能及。” “我觉得约瑟夫教授的TAVI术更伟大！这可是心外科最前沿的技术，竟然能想到用三维食管超声心动图和瓣中瓣技术来辅助介入，太棒了！” “不过，为什么这两篇论文会出现在一本小杂志上，这是医学期刊吗？” “为什么不投给柳叶刀？” 众人随意翻了翻，看到了开篇的镇刊论文。 突然之间，所有人都顿住了。 “等等，我怎么感觉篇首的论文好像更厉害？” 他们本意是见识两位领域第一人的研究成果，至于其他人，压根不在乎。 许秋在大夏扬名，但还不至于名动天下。 许多国外的老学者、医生，并不知道有这么一号人。
