“许医生……” 荀雨支撑着身子想要站起来。 神经源性膀胱短时间内不会对身体机能造成太大的影响，走走跳跳还是不成问题的。 荀母想想要制止荀雨，但后者倔强得很。 她整理好尿管，一手抓着，另一只手则戴上了手套，慢慢地挪到了储物柜旁，从里面翻出了一件折叠整齐的白大褂。 “许医生，这是你的白大褂，我让妈妈洗了好多遍，很干净了。” 荀雨单手拎着递了过来，头则别过去，望着远处的地面，不敢和许秋对视。 “正好。” 让所有人没想到的是，许秋直接脱下了身上的白大褂，接过荀雨手里的衣服，抖落开来，然后一批而上，整理了下衣襟，道：“身上的白大褂脏了，正好换件新的，谢谢。” 荀雨惊讶极了。 这一刻，当看到许秋毫无防备地就换上了她递过去的白大褂，荀雨突然很想哭，立刻鼻子一酸，不停地擦着眼泪。 接下来的查体、评估等异常顺利。 荀雨放下了所有防备，此刻哪怕许秋要重新做肛门指检，她也不会再抗拒，不过都已经确诊，没有那个必要了。 差不多十分钟后，许秋结束了检查。 荀父还是第一次见到这种表现的女儿，他惊讶于许秋的能力，这不只是医术高超，跟患者之间的沟通更是艺术，简单几个动作就立刻取得了病人的信任…… “许医生，还有其他办法吗？”荀父眼里燃起一丝希望。 荀雨听到这句话，不由地烦躁了起来，她低声道：“爸爸，不要再为难许医生了，我这几天查过很多资料，都说没法彻底治愈……再给我点时间，我也许就能接受做个外置的尿管了……” 说着说着，她的声音越来越低，啜泣出声。 哪个女孩不想有一个平坦紧致的腹部，而不是在上边开一个口，连接着随时会喷涌出尿液的导管…… 许秋站在原地，静静地思索着。 他如今已经贯通了各科室的手术，站在人类这一个整体上思考问题，而不是盯着某一个系统、某一个器官，不论是视野，还是思路等，都会开阔很多。 由此带来的，自然也是更广的治疗范畴，以及更加天马行空、却的确有可行性的手术方案。 “等等……” 突然间，许秋眼睛猛地发亮，他的注意力集中在前不久才获得的手术上。 《结肠代替术》！ 他的大脑飞速运转，手术的各种细节、结肠代替术的适应症、优劣等，同时在眼前如幻灯片一般闪过。 临床上，结肠代替术多用于代替食管等，因为结肠容量大，而且具有一定的延展性…… 但，这种优势，岂不是也完美符合膀胱的特点？！ 膀胱需要的，同样是容量大、具有一定的延展性！ 对于其他医生来说，这个手术几乎是不可能的，光是提出一个想法，就已经接近疯狂！ 结肠代替术，一般属于消化、胃肠科等科室的手术，和泌尿系疾病联系虽然紧密，却泾渭分明，中间也隔着一条无法逾越的鸿沟。 但，对于许秋来说，这一点却完全不成问题。 胃肠科的手术，在许秋眼里，只要手术目的能达到，完全可以用到泌尿外科上！ 而且，许秋本身也掌握着一系列尿道改道的术式，结肠代替术+尿道改道等结合起来，还真有可能用结肠代替膀胱！ 那样的话…… 从理论上来说，病人能重新获得一个具有储存尿液能力的膀胱，病根自然迎刃而解。 “我需要一点时间来验证可行性。”许秋用这句话回应了病房里众人燃起的希望。 荀雨整个人都亢奋起来了，她的眼睛焕发神采：“真的吗，许医生，你真的能想办法救救我吗！” 许秋说话格外严谨：“我想到了一个手术方案，但不确定到底能不能成，就算能成，你也将是第一个开展此类手术的人……其中的风险很大，不要抱太大的希望。” “不，我相信你！许医生，我相信你！”荀雨几乎快要给许秋一个拥抱，她擦着眼睛，这一次是笑出来的泪。ωω 荀雨的父母也激动地颤抖。 尽管一切都没有定数，但当许秋这样一个医生站在面前，用沉稳而有力的声音说出这番话时，给人带去的鼓舞与力量是不容估量的。 …… 回到办公室后，许秋又忙碌了起来。 结肠代替+尿道改道，这还只是最基本的术式联合，上了真正的手术台，却并不是几个字能概括的。 联合手术，说起来容易，但执行起来何其困难。 就比如，联合手术中要不要做常规的尿道耻骨韧带切断？ 阴道壁和新膀胱尿道角之间如何进行维持？ 手术台是精细到每一个器官、乃至于每一条韧带、每一块肌肉的，两者相结合，需要克服的困难太多太多，光是一个“原位膀胱”如何处理，就足以难倒无数人。 还是那句话，医学是经验学科，每一台成熟手术的背后、每一项看似不合理的规定后边，都是血的教训，是一位位病人用性命传递给医者的控诉与告诫。 想要针对荀雨，将一项胃肠科手术，硬生生打造成泌尿外科的膀胱替代，难度太高了，也并非一时之功。 控尿机制如何保留、结肠与输尿管、尿道如何精密对接、怎么保证新膀胱能够运行良好、自如排控小便，都是亟待解决的难题。 一番思索后，许秋也做好了初步的计划。 首先要解决的，也是最核心的骨架部分。 到底如何开展这一台联合手术！ 把手术步骤、大体思路摸清了，才有机会去考虑诸多细节。 其次，则是确保功能。 这一点尤其重要，连基本的膀胱功能都没有，手术也就没有开展的必要。 接着便是风险、副作用、并发症等的控制。 最后则是补充细节，让这一台手术彻底走向成熟了。 许秋最大的优势，就在于他有一个模拟手术室，能在任何一个操作上不断回档、重复、打磨，他有无数次失败与重开的机会，用无数次模拟病人的死亡，换一个荀雨的万无一失！
