许秋赶到时，张三病房外已经围了一大群人。 两名二班倒看守的警察，两三个小护士，还有不少同村的村民。 电梯响了一声，蔺主任也急匆匆赶来，看到许秋，他眼睛一亮，气喘吁吁地问道：“现在是什么情况。” “刚来。”许秋摇头。 不过，随着两人到来，病房那边终于让开了一条路，许秋也终于看见了被围在中间的病人。 不是张三。 而是那个被关在地下室半个多月的六岁男孩。 “呕！” 男孩脸色惨白，瞳孔像是失去灵魂一般没有聚焦，倒在地上剧烈地呕吐着。 “许医生，快来看看，这小孩是什么情况！”小护士见救星终于来了，悬着的心终于放下。 蔺主任也松了口气。 还好不是张三…… 许秋的手术肯定不可能出错，如果张三这会儿发生意外，肯定是他善后做得不好。 这也是他慌里慌张赶来的原因。 此时见张三暂时没事，他也放心了。 “呕吐？而且是喷射状呕吐……中枢性的？”蔺主任扫了一眼男孩，下了一个第一判断。 这就撞到他的专科上了。 许秋则没有妄下定论，他穿过人群来到病人面前。 “医生，救救我的娃，我老婆死了，二娃也被拐了，我只剩下他一个亲人了！”粗糙的汉子眼睛里射出恐惧的光，想要奋力抓住许秋这棵救命稻草。 “我是医生，我会救他。”许秋的手掌按在汉子的肩膀上。 这八个字，仿佛是一束温暖的光，让汉子一下子安静了，急促的呼吸也慢慢平缓下来。 许秋看向男孩。 由于半个多月的饥饿，这个六岁的孩子已经瘦得不成人样，衣服下的肋骨突出，手臂干枯得像是只有一层皮贴在骨架上，眼窝更是往下凹陷。 本该属于孩子的发亮的眼球，此刻也黯淡无光。 简单的查体后，并没有发现什么异常。 只是消瘦得厉害。 继续询问病史，呕吐是在进食后发生的，此前没有出现任何不适的症状。 “推个超声过来。”许秋道。 很快，他当场给男孩做了个超声。 全腹扫了一遍，都没有发现什么异常。 莫非，真是中枢系统的疾病？ 但，许秋却没有停下，而是在胃和空肠之间反复扫描。 “这是……做什么？”蔺主任一愣。 后续赶来的医生也有些不解。 “都好好的，没什么异常的回声啊……”众人疑惑万分。 许秋刚想收起仪器，听到这句话，顿了一顿，又把探头按在了右上腹处。 “这里，没有十二指肠。” 这句提醒，终于让蔺主任等幡然醒悟。 “对，中间少了个十二指肠！” 许秋点点头，道：“十二指肠缺如，或者说，压迫，应该是肠系膜上动脉综合征” “缺如？”粗糙的汉子脸上冒出汗珠。 “就是缺失，不见了。” 汉子脸色骤变：“这个病，不治的话会怎么样……” 但，话到一半他又突然沉默了，转而说道：“要花多少钱，我能凑出来，我一定能凑出来的！” 在场的医护人员都沉默下来。 这个病不治会怎么样…… 这句话，是医院里最心酸的问题之一。 如果不是贫穷，谁又愿意忍受着病痛的折磨？ 然而，在下意识的询问后，汉子反应过来这是他最后一个孩子，一咬牙，不管这个病严不严重，他都要让自己孩子健健康康的。 许秋摇了摇头；“不用花钱。” 汉子的脸变了又变，他想到了某种可能性，突然说道：“医生，我们不能让你花钱……我会攒钱来救娃儿！” 许秋：“这个病，不需要治疗。” “什么？” 汉子情绪被打断，有些理解不了。 生病了不用治，那这还算什么病？ 许秋耐心地解释起来。 肠系膜上动脉综合征，也叫做十二指肠淤滞症。 发病机制，在临床上是独一档的。 当人消瘦时，十二指肠的脂肪会减小，乃至于消失。 而这些脂肪的作用，作用正是支撑腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角。 一旦脂肪消失，十二指肠就像是被摘下的空手套，失去手指的支撑，轻易就会瘪缩、压迫。 此时，尽管十二指肠依旧存在，但缩成了非常小的一团，在超声等各种影像检查上，和消失没有区别。 而带来的症状，由于食物无法从胃里经过十二指肠被小肠吸收，因此会发生压力极强的剧烈呕吐。 这也是蔺主任误以为是喷射状呕吐的缘故。 呕吐、消瘦，十二指肠受压更严重、呕吐更剧烈、更加消瘦……这是一个致命的恶性循环。 许多追求病态体型的女性，十二指肠都或多或少有压迫问题，因此极容易呕吐。 而这个病的治疗方式，也相当简单。 就是补充更多营养，这块消失的脂肪胖回来。 一般来说，经口摄入食物不太行，因为食物无法通过十二指肠，会引发更剧烈的呕吐。 临床上常见的做法，是给肠外或肠内高营养，坚持一段时间，长胖了就康复了。 但，这也有一个保守疗法。 或者说，省钱的办法。 躺着吃饭！ 仰卧、趴卧，都会让十二指肠展开，从而容许食物通过。 听完解释，汉子还是有些将信将疑。 肠子居然瘦了就消失，胖了就长回来？ “准确来说，是起支撑作用的脂肪。”许秋解释。 汉子听得一团雾水，他不明白这些，心疼地看了一眼儿子，然后说道：“医生，我相信你，你说没事就没事！” 说罢，他从口袋里抽出了一块皱巴巴的毛巾，蹲在地下，仔仔细细地擦拭着地面。 “不用不用，保洁阿姨会过来清理的。”护士连忙阻止。 汉子自责地摇摇头：“对不起，都怪我，本来保洁大姐不用这么辛苦的，我随便擦一擦，不给她添麻烦。” 虽然说是随便，但汉子还是把呕吐物全部倒去了垃圾桶，地面上也擦得干干净净。 这一举动，让众人肃然起敬。 也许这个粗糙的汉子并不富裕，但，他的精神，却比许多人更加富足。 回去的路上，小护士一脸懵逼。 这个病，她还是第一次听说。 她看了看走在前头的许秋，试探着问道：“许医生，为什么这东西这么容易受影响？” 许秋淡淡地回答道：“很残酷。” “很残酷？” 什么意思…… 小护士脑袋上长出了一个问号。
