赵副主任看向办公室门口，眼神中闪过一丝无力，道：“那孩子……在门口跪了一夜了。” 不只是病人的小孩。 今天早些时候，憔悴的妻子、两鬓斑白的四位老人，都轮番给脑外科的医生下跪。 期间，有一位刚刚聘上副主任的医生还差点松口，答应做手术。 “不说这事儿了，时间也差不多了，先去会诊吧。”赵副主任看了眼时间，有些忧心地看了眼家属，最后才无奈地说道。 …… 脑外会议室。 这一次参会的都是老熟人了。 气管食管瘘手术时，给许秋当助手的蔺主任、钟文主治医。 近脑髓肿瘤切除，来找场子，最终怀疑人生的赵副主任、沈山佑住院医。 不过这一次， 傲慢的钟文、不服气的沈山佑，再见到许秋时，都主动点了点头，眼神中释放着善意。 坐在许秋旁边的王平自然也察觉到了这种微妙的转变。 他笑着道：“咱们医学虽然也逃不开学术界的很多弊病，但起码在同行圈子里，手术做得好，也能赢得绝大部分人的尊重。” 手术水平好，护士术后护理得轻松，同事也能搬他当救兵。 两人聊了几句，会诊主讲人敲了敲桌子，会诊开始了。 …… 病人徐顺，42岁男性，慢性起病。 主诉：性情改变半年，突发抽搐伴意识模糊3天余 查体：神志嗜睡，应答混乱，被动体位，双侧瞳孔等大同圆，直径约2.5mm，对光反射均迟钝…… 影像检查：…… …… 诊断：蝶骨嵴脑膜瘤 …… 徐顺的病情太明确了，ct和mri上都能见到一个巨大的占位，哪怕是普通人都能看出那地方不对劲。 望着屏幕上的影像片子，医生们一阵沉默。 如此巨大的肿瘤，现在就让家属准备后事都不为过。 保守治疗活不了几天，这颗定时炸弹随时会爆炸。 而手术…… 难度太高！ 首先是瘤体过于巨大。 以至于它和神经、血管、脑干、丘脑下部等部位死死黏连，分离极其复杂。 此外，肿瘤附近遍布颈内动脉、大脑中动脉和大脑前动脉及其分支。 还有视神经、动眼神经和嗅神经等重要神经血管结构。 稍有不慎，便会加重脑和颅神经损伤，引起术中大出血。 传统的颅底入路，需要锯掉一大块颅骨。 切口大、创伤大、暴露广泛，神经损伤发生的几率很高。 而且，徐顺的肿瘤太大，将许多脑组织、血管神经等都压迫到了颅骨边上，如果采用传统入路，锯颅骨时，也会连带着随机带走几瓣脑袋。 因而，目前唯一能开展的，是微创手术。 但难度也是让人望而却步！ 就像是一个窄口瓶里中的生鸡蛋。 生鸡蛋还长了蜘蛛网，跟瓶子内壁黏连在了一块儿。 手术医生，必须透过狭小的瓶口，把镊子伸进去，然后给生鸡蛋剥壳儿。 过程中， 一，必须保证壳膜的完整性。即剥脱鸡蛋外壳，内膜不损伤，蛋液没有一丝溢漏。 二，必须穿过错综复杂的蜘蛛网，剥离外蛋壳的同时，保证蜘蛛网也不被损伤…… …… 会议室，气氛格外压抑。 “这台手术……意义不大。”有人突然说道。 众人互相看了看，都沉沉地点了点头。 蔺主任、赵副主任等科室高层脸色也都不太好看。 就在众人都要打算放弃时，一名护士突然进来了。 她在蔺主任耳边讲了几句话。 蔺主任眉头一皱，往会议室门口看去。 众人也望去，心头都一惊。 不知何时，徐顺的小儿子已经跪在了门口，他脸上还有着天真和稚气，不明白自己在做什么，只知道“医生可以救爸爸”。 在他的旁边，满脸皱纹的四位老人颤颤巍巍，扶着门框也要跪下。 这一刻，终于有人坐不住了！ “做吧，主任，我来主刀！” 脑外科众人脸色一变，同时看向说话的人。 是副主任金逸云。 出身农村，七分帅，风度翩翩，公费海归人才，今年才评上副主任，是脑外科年轻有为的天才医生。 “哇啊——” 门外，听到金副主任开口，一家人嚎啕大哭，终于看到了希望。 蔺主任赶紧招呼几个护士、医生过来，把家属带回病房。 重新关上会议室的门，蔺主任的脸彻底冷了下来。 “金逸云，谁让你答应的？”蔺主任胡子都气得发抖。 “主任，我的父亲和徐顺一样，他当年开货车养活了我们一家人。 结果，他四十三岁那年因病去世……我不忍心再看到同样的悲剧，发生在另一个家庭身上。”金逸云握着拳头，说道。 他望着自己的手，道：“况且……我主攻的疾病就是脑膜瘤，我能试一试！” 蔺主任拍了一下桌子，骂道：“试？你拿什么来试？ 你用十多年攻读医学博士，到今天才有资格站到手术台前，就这么着急葬送前程？” 赵副主任也叹了口气。 虽然同是副主任，但金逸云比他小七岁，算是后辈了。 他站起来，拍了拍金逸云的肩膀，说起了一段往事。 十一年前，蔺主任有一位很有天赋的学生。 对方也是名校直博毕业，三十四岁就当了副主任，很有机会接替蔺主任的位置，甚至带着临海一院脑外科跻入全国脑外二十强。 结果，他碰到了类似于徐顺的一个病例。 同样是家属苦苦哀求，甚至同村的人都来下跪求救。 蔺主任的学生心软，答应了，上了手术。 后来那台手术完成了。 一个好消息，一个坏消息。 好消息是没风险了。 坏消息是，人跟着风险一起没了。 那一刻，带给家属希望的医生，一瞬间成为了恶魔的化身。 对医生的恩崇，变成了唾沫、谩骂，和布满血丝的眼睛和泛白的拳头。 后来打官司、开庭，蔺主任倾尽心血培养的学生最终被吊销职业资格证，告别了医疗行业。 赵副主任说完后，他重新坐了下来，说道： “有时候，家属比病人更像是病人。 作为医生，把病人的性命放在首位没有错，但你也得记住——保护病人的同时，你也得保护自己！” 蔺主任叹口气，他不会再让一位天才因此黯淡，带着些许冷漠道： “我会去重新和家属谈，这台手术没有做的必要。 别说我们了，哪怕是坐拥全球三大脑外科中心之一、大夏排名脑外排名第一的天都天坛医院，也做不了！ 这台手术不会开，谁来都不好使！” 许秋有点坐不住了。 谁来都不好使吗？
