“许医生，我的水平……的确不行！” 周围的护士听到惊愕不已。 王主任在急症医学领域小有名气，更是培养了一大批急救方向的人才。 他水平不过关，临海一院怕是没几个人敢说自己有本事了！ 王平却不在乎周围诧异的目光。 他握着许秋的手，压抑着激动，道：“病人救回来了，急性高危肺栓塞，发作的一分钟内就得到了抢救！” 许秋心里的一块石头也落下了，道，“救回来就好。” 这幅淡定的表情，倒是把王平整得有点不会了。 光是听对话，许秋才像是个主任医师！ 不过，王平不计较这么多，他越看许秋越顺眼，道：“科室这边，有没有给你安排门诊？” 许秋摇头。 大三甲医院，上门诊的几乎都是副主任、主任。 他一个住院医，远远达不到独立坐诊的资格。 王平拍了拍许秋的肩膀，问道：“能坐诊吗？” “当然能。” “好，今天下午你上门诊，我让王凡跟着你考察一下，如何？” 许秋立马答应了下来。 他明白，这是王平要给自己放特权了！ 拥有独立的诊室，是一位医生在科室里站稳脚跟，有一席之地的标志。 寻常医生，走到这一步，可能需要十年左右。 而许秋……从入院到现在，只用了十天！ …… …… 下午。 一位高年资主治医师抱着行李，回头苦逼地看了一眼身后的七号诊室，依依不舍地离开了。 王凡站在门口招手：“师兄，加油干，升上副主任，新的诊室等着你！” 高年资主治：“我一年内就能升副主任，等着吧！” 他相信，自己肯定能夺回七号诊室。 十几分钟后，许秋赶到了这里，下午的门诊也正式开始。 第一个病人是名十八岁的女患者。 进来的时候，她脸色苍白、捂着肚子，看起来很痛苦。 “医生，我痛~”女孩盯着许秋，整个人都沉醉进去了。 王凡站在一旁，浑身不爽。 尼玛，这就是帅逼坐诊的待遇吗？ 很快，许秋就完成了问诊。 病人主诉下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。 平素无痛经史。末次月经在上个月。 接下来是查体。 许秋让女孩躺在病床上，按了按她的肚子。 “呜，好痛！”女孩立刻叫出了声。 沿着脐周顺时针按了一圈，全腹都有压痛和反跳痛。 叩诊，没有什么指征。 也摸不到包块。 这些体征没有什么特异性。 阑尾炎能有，各种急腹症也可能，根本判断不出具体的病因。 问及性.行为时。 女孩红着脸，支支吾吾地道：“我……我才大一呢……” 才大一？ 有些人，高一玩的都比你花。 许秋摇摇头， 加了份检查单，道：“去做个hcg测定。再做一个b超。” 女孩求情道：“我没有怀孕，就是肚子疼，你给我开点止痛药嘛！” 许秋严厉的表情中闪过一丝温柔，道：“去做检查。” 原本还坚决的女孩一下子就动摇了，晕乎乎地点头离开。 …… 期间，许秋又接诊了好几个病人。 熟练的问诊流程、老练的经验判断，让王凡都惊了。 如此信手捏来，这真的是一个住院医吗？ 主任医都不过如此了吧！ 这一刻，王凡内心产生了一丝自卑感。 王主任还让他来考核许秋…… 他王凡不配啊！ …… 两个小时后，女孩带着检查报告回来了。 “医生，你帮我看看。”女孩低着头，把两份检查递了过来。 许秋快速扫了一眼。 血hcg值在355u/l，而正常人的这一数值为0-5iu/l。 高达355iu/l，基本上可以肯定是受孕！ 他赶紧看向妇科b超。 子宫腔内，没有见到异常包块或孕囊。 但，输卵管壶腹部却有一个异常信号包块！ “异位妊娠……” 许秋立刻给出了诊断。 血hcg提示受孕。超声提示宫外的可疑包块。 基本可以断定异位妊娠。 也就是老百姓俗称的宫外孕。 “我……怎么可能呢，才一两下的……” 女孩脸色唰地一下白了，手脚冰凉，仿佛受到了巨大的打击。 她看向许秋，像是抓住了救命稻草，小声道：“医生，你能给我做手术吗？” “不必手术。” 宫外孕没有破裂、妊娠囊小于四厘米，hcg小于2000，此时可以保守治疗。 许秋写了个单子，道：“我把你转去妇产科那边……” “不要，我想留在你这里。”女孩很坚持。 许秋手上的笔停了一下，顿了顿道：“也行，开点甲氨蝶呤，药物治疗效果好的话，不用手术。” 甲氨蝶呤是一种化疗药物，主要用在治疗恶性肿瘤上。 但，它也能够杀灭异位胚胎。 相比手术，甲氨蝶呤的保守治疗对病人的伤害更小，也是临床的首选手段。 “办理住院吧。”许秋开了个住院单，就结束了这一次问诊。 …… …… 下午六点钟。 门诊结束！ 王凡拖着沉重的身躯，回到主任办公室复命。 “怎么样，许秋的水平还过得去吗？”王平手里捏着一副眼镜，照着案头上的文件查看，头也不抬地问道。 “主任，我不配考核他啊！” “哦？” 王平惊讶地抬起了头。 他猜到许秋的问诊水平不会差。 一个能在自己都没有察觉的情况下，判断出肺栓塞的人，综合能力肯定很优秀！ 但…… 让王凡震惊成这样？ 有这么夸张吗！ 王平撇了撇嘴，说道：“王凡，你还得练练胆子啊——这样，以后许秋的所有病历，你负责了。有问题吗？” “啊……没问题……” 王凡苦着个脸。 病历这东西，跟地位成反比。 副主任扔给主治，主治扔给住院，住院医生又扔给实习生…… 他本来还想着，许秋来了后，自己能减轻点负担。 可以把各种麻烦事推给许秋！ 结果…… 自己的地位又下降了一位！ 而许秋—— 护士 女病人 地位 同样是人，差距怎么比人和狗都要大！ 离开办公室后，王凡郁闷得很。 结果，才走到住院部病房，护士台那边突然警铃大作！ 出事了！
