当医生有了氪金系统

第三十六章 又一张诊断卡

孕妇老公请求道。

江枫摇了摇头,没有答应:“孕妇得用药慎重,而且,不明原因的腹痛,在找不到原因前,不能盲目止痛。”

此时,孕妇的左上腹有明显的压痛,甚至还有点肌紧张,有点局限性腹膜炎的体征。

但又找不到哪里出了问题。

起码胃肠道方面是确定完好无损的。

孕妇和家属显然对这个结论有些失望。

这人越来越遭罪了,检查也挨个做了,却给不出个所以然来。

让先止痛吧,又说产妇用药要慎重。

难道,就紧着继续痛下去?

这万一要疼的流产了,那可咋办啊!

随着时间的推移,孕妇并没有感觉到疼痛减少,反而是有加剧的情况。

没有办法,江枫请示了马捷思,给开了颗保护胃黏膜的药。

可她的疼痛显然没有得到任何缓解。

江枫再次给孕妇查了体。

除了孕妇的左上腹压痛更明显了,这一次还有了反跳痛和可疑的腹膜刺激征。

更关键的是,胎儿的心率明显之前更快了。

不好!

开始对婴儿有影响了!

都不要江枫说明,一旁的患者老公看到胎心仪上的数值比前几次高的多的多时,一把把江枫的手给握住,询问道:“医生,是不是这个180超标了?”

胎心指的是胎儿的心跳,胎心率的正常值在110到160,可以通过胎心率来判断胎儿在宫腔内的状况。

如果胎心率低于110,或者是高于160,胎儿有可能存在缺氧的情况。

如果是在怀孕的后期,出现这种情况,需要及时的进行检查胎心监护,必要的时候需要孕妇持续低流量吸氧一个小时,然后进行复查胎心监护。

“这个可以解决的,你放心。”

江枫宽慰着,叫来护士给孕妇上个移动氧气袋。

随着低流量氧气的吸入,孕妇腹痛的状态也是缓解了许多。

江枫再次查看胎心,已经是降到了163了。

“你看,情况已经稳定了下来,不用太担心,都到医院了,一定会帮你解决问题的。”

江枫不慌不忙道。

“谢谢,谢谢医生!”

孕妇老公脸上紧张的神情这才放轻松了一些。

“老公,我口渴,能给我倒点水吗?”

这时,恢复了些精神的孕妇开口道。

孕妇老公赶忙从包里拿出一个杯子:“我马上就给你倒水。”

见老公去开水间打水了,孕妇看向一旁的江枫道:“医生,我得跟你坦白件事情。”

听到孕妇的话,江枫突然间想到了什么,问道:“你刚才说什么假话了?”

对于有着特殊经历的孕妇来说,她们怀孕后,因为某些原因,不想对过去的事情有任何交集,再加上担心自己的过去会影响到现在的婚姻,所以会再问诊时说出一些谎言来掩饰。

正常的时候,这些都没有问题!

但,一旦出现了问题,这些假话连篇的孕检记录不仅会对接下来的诊断出现误导,还会对病情的发展预计错误。

总之,没事儿的时候,这个没事儿。

一旦有事儿了,那都是大事儿。

因此,在孕妇出现病因不明时,首要做的就是把孕妇家属,尤其是男方和他的家人们,支开,最好是支的远远的。

只留下孕妇一个人后,再次进行更加详细的问诊,从而想尽可能找一些线索。

江枫拍了拍自己的脑门,问道:“你不会是想说,你以前流过,不是第一胎的吧!”

孕妇‘嗯’了一下,叹了口气道:“这其实是我第三次怀孕了。”

“那之前两次?”江枫继续问道:“生了,还是打了?”

“打了!”孕妇说话的声音很小声:“我跟我老公是一年前相亲认识了,很快就结婚怀孕了。之前两次是跟前男友,发现怀孕后,就去做人流。”

“那你用的什么人流方式?”

江枫接着问道。

“我不知道啊!”孕妇摇了摇头,接着开口道:“是那种最便宜的,因为我们当时没有钱。”

江枫心里一凉!

肯定没钱做人流手术啊!

连个TT都没钱买!

第一次流了,还不知道教训,再来第二次!

得亏跟前男友分手的早,说不定之后还得做第三次呢!

人流手术是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工“终止妊娠。

一般有三种方式,按照花费由低到高排序,依次为普通人流、无痛人流和宫腔镜人流。

普通人流手术,就是没有采取任何麻醉方法,用卵圆钳将子/宫内大块的胚胎组织夹出来的人流手术。

无痛人流,则是应用静脉麻醉方法,让孕妇意识丧失,然后用一根中空的吸管进入到宫腔,通过负压的情况将子/宫内的胚胎组织吸出来的人流手术。

而宫腔镜人流,则是再超声引导下找到孕囊,然后采取的一种手术方法,更加准确。

按照孕妇的说法,使用的最便宜的人流方式,那肯定是选择了普通人流手术。

这种手术方式除了便宜外,其余一无是处,全是缺点。

什么感染啊、出血啊、清除不完全啊!

能想到的毛病都会有!

最为关键的是,它会导致子/宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子/宫颈或内膜粘黏。

总之,它会对子/宫造成不可逆转的危害。

既然是这样的话,那这次的左上腹痛,难道真的是子/宫出现了问题?

江枫忽然想到了什么,视线直接对着孕妇的大肚子,两只手不由自主地伸了过去比划起来。

子/宫,原来是位于骨盆的中间,但由于有胎儿的存在,会变大,从而会挤占别的器官的空间。

所以,正常人左侧中上腹疼痛以胰腺炎、肠痉挛多见。

但妊娠期的妇女由于子/宫增大了很多倍,这里其实就是左侧宫角的位置,也是人流刮宫时最容易穿孔的地方。

现在,孕妇的左上腹疼痛,很可能就是宫角破裂。

或许是因为没有全层裂开,所以在触诊或者做B超时,就没有注意到孕妇的宫角肌层可能已经部分开裂了。

想到这儿,江枫赶忙把马捷思给叫了过来,拉到一边说出了刚才孕妇交代的事实,以及自己的推测。

“那我现在打电话让B超医生再来检查一下。”

马捷思直接用行动支持了江枫的判断。

此时,江枫的眼前再次出现了一行透明字幕:

【恭喜宿主达成隐藏成就—独立自主,获得一张诊断卡。】

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小融总