白衣使命

第6章 生死抢救(1)

宋辉想到了李载良,可是李载良可是刘明水的人,这个时候会帮自己吗?

还没有等宋辉求助,李载良却抢先说道:“领导,老陈,你们是多年的老哥们了,这个时候有必要置气吗?”

“我有个主意,不知道二位能不能同意?”

“既然你们都沉默,我就说了,让张峰当第一助手,让宋辉当第二助手,你们觉得如何呢?”

李载良见二人都没有表态,于是主动地说道:“老陈,你觉得如何呢?”

“行,但是不知道咱们的大领导同意吗?”陈友德抖了一下白大褂,看向了刘明水。

刘明水不想浪费时间,他就问了陈友德一个问题:“为什么?”

“直觉!”陈友德也是很简单地回答道。

刘明水又看向宋辉:“宋辉,你告诉我你有没有大型抢救的经验?”

“有过”宋辉说道。

刘明水继续问道:“那你有没有信心确保这次抢救成功!”

“没有!”宋辉继续说道:“一个小时前,我有70%的信心确保抢救成功,现在只能走一步看一步。”

“好,你去吧!”刘明水以为宋辉会夸夸其谈下保证书,那样刘明水绝不会同意宋辉去的,因为手术不是儿戏。

宋辉和张峰紧跟着陈友德进了手术室,他们开始进行术前消毒准备,设备虽然简陋,但是该有的步骤一个都不能少。

进入手术室后,陈友德停下了脚步,宋辉和张峰两人也停了下来。

陈友德很想再问宋辉一些问题,但是却忍住了,便径直往手术室走去。

这是宋辉和张峰第一次进饮马河卫生院的手术室。

这间手术室比较普通,根本达不到层流洁净手术室的程度,宋辉甚至猜测连普通二类手术室的标准都达不到。

如果空气细菌数(CFU/M3)不达标的话,很有可能会发生术后感染,这可是非常严重的感染事故。

“陈主任,咱们的手术室达标了吗?”宋辉问道。

陈友德白了一眼宋辉,情况很明显地摆在这里,你还问我?

不过,陈友德还是很友善地答道:“嗯,应该不合格吧!我曾经建议护理部做过一个实验,你们猜怎么着?空气消杀后,空气细菌数(CFU/M3)居然达到了250,当然物表和手卫生的检测是合格的!一直到现在都找不到原因!”

这不是在开玩笑吗?

要知道二类手术室在消杀后CFU/M3的达标值是低于200,饮马河卫生院的手术室显然不达标。

宋辉过饮马河卫生院的设备会很差劲,可是没有想到连最基本的空气消杀都无法达标,在这样的条件下做手术,感染事故发生的概率会有多大呢?

宋辉试探性地问道:“那有没有检查出致病菌,如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌等?”

陈友德摇头道:“如果检测设备没坏的话,那应该没有!”

“检测设备难道没质检吗?”宋辉要疯了。

“这里是乡镇卫生院,我再说一遍,不该问的不该关心的别问了,还是想办法找准出血点吧!”陈友德的步伐开始加快,再问下了他的老脸都会发红。

“陈主任,其实还有一种方法可以验证手术室达标,只不过不太准,那我直接说了,手术室最近三个月发生过感染事件吗?”张峰说道。

“别叫陈主任,我说过,你可以叫我哥,他不行!”陈友德指了指宋辉继续说道:“最近三个月的手术室感染率为0!”

“那这完全达标啊!老宋,走咱们安心做手术去!”张峰说道。

宋辉一脸无奈地说道:“先别高兴太早,若是我没有猜错的话,饮马河卫生院的手术室近3个月的手术应该为0!”

“为什么?”张峰问道。

“咳咳!”陈友德咳嗽了两声,示意宋辉不要继续说下去,他怕丢人。

宋辉可不管那么多,继而说道:“都被你哥转走了。”

陈友德老脸一红说道:“你以为这里是你们实习的大医院啊,这里是乡镇卫生院,是国家最底层的医疗卫生机构,条件就是这样,你以为我们不想收治病号?是不能,不能是多么无奈,你们还年轻不懂这些!”

言毕,几人加快了脚步来到了手术台前,宋辉在后面耸了耸肩膀跟了上去。

张峰却拉住了宋辉:“这种条件下发生感染了怎么办?”

“怎么办,还能怎么办,大不了多加点抗生素预防呗!”宋辉拉着张峰跟了上去。

很快,几人便走到了手术台。

此时,麻醉师已经准备完成,林月作为责任护士正在监控着李虎的生命体征。

宋辉和张峰跟林月打了一声招呼,便走向了第一第二助手的位置。

陈友德见双静脉通道已经建立,对此很是满意冲着林月点了下头,算是打了招呼。

“张峰你是第一助手,宋辉是第二助手,这是院方的安排,我希望你们不要有意见!

当然手术过程中什么事情都可能发生,应对突发事件最有利的法宝便是保持冷静,我想你们要早给自己做好暗示。

李虎按照阳性体征做好手术防护,这个没问题吧?”

陈友德像是一名战场老兵一样交代着一切。

陈友德又拿起了病例对着护士长下了第一个医嘱——抗生素剂量加倍、滴速不变。

因为手术时间可能超过3个小时,之所以这么做是为了预防感染,在这样的条件下陈友德能够做的也只有这么多了。

李虎的麻醉效果还没有到最佳,陈友德便对张峰说道:“张峰,你是外科研究生,李虎受伤的情形你可能已经听宋辉说起了,那么你判定出血点在哪呢?”

张峰仔细回忆着宋辉说过的话,初步判断不是肝脏就是胃部,张峰再次看向李虎,回想着下针的部位,心中已然有了断定。

但是张峰并不想做第一助手,甚至都不想参与这台手术,于是故意表示他不知道。

于是陈友德又看向了宋辉。

“陈主任,我觉得应该是肝脏受损!”宋辉说道。

这个预判跟陈友德想的一样,但他还是很好奇宋辉是怎么知道的,于是便说道:“哦!说说你的理由?”

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