震惊:我从系统归来,外科第一人

第337章 脊椎穿刺

强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是一种血清阴性的脊椎关节病。

自身免疫性:强直性脊柱炎本身是一种自身免疫性疾病。

陆晨翻看病历的时候,也是发现患者的情况已经发生了脊柱后凸畸形,这是强直性脊柱炎后期的表现。

现在采用药物的方式进行治疗,似乎已经没有太大的效果。

一开始的时候,以缓解症状并尽量控制疾病的发展,可是刚刚这几位也已经说了,患者因为工作繁忙的原因,本没有系统性治疗。

所以现在的话,非甾体抗炎药,缓解疾病的抗风湿药物,都已经失去了效果。

已经对骨骼产生限制,倒是可以考虑行全髋关节置换术改善患者的生活质量。

只不过,手术的成功率虽然高,可是这样的手术,还是伴有一定的后遗症。

对于难治性髋关节疼痛、关节间隙明显狭窄、强直和僵硬的患者来说,全髋关节置换术是非常适合的一种手术方法。

而且,手术并不困难。

只需要进行局部麻醉,然后将存在病变的髋关节替换掉。

这种手术操作起来是比较简单的,但是对医生的经验有很高的要求。

所以选择合适的主刀医生,才是保健组考虑的重点。

“不行。”

“什么不行?”

陆晨突然开口,倒是吓了众人一跳,刚刚还不是信心满满?这么现在就。。。

“患者最新的片子在哪里?”

“呃,稍等,我现在就让人去拿。”

看着陆晨突然皱起了眉头,众人此刻都有些紧张了起来。

这。。。

难不成陆主任又有什么新的发现?

很快,患者最新的片子被送了过来。

陆晨研究着片子,神情却是有些。。。

“来看看这里。”

陆晨指着片子上的脊椎一端说道。

“嗯?”

此刻,众人都凑了上去。

“这里并不是正常的脊柱弯曲。”

“这。。。”

此刻,几位大佬都陷入了沉思之中。

就连徐院长,此刻也是一脸茫然,不对啊,这脊椎看来问题并不是很大啊。

在徐院长看来,似乎没有太大的问题吧。

可现在陆晨对诊治提出了异议,那就另当别论了,毕竟,陆晨可是真正的顶尖专家。

“小陆,你觉得问题出现在什么地方?”

此刻,就连庄老也严肃了起来。

“我刚刚一直在怀疑,单单是强直的话,为什么会引起主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全,还有肺叶斑点状不规则的纤维化病变的情况。”

“这,一般强直的话,的确会引起这样的病变。”

“是,的确是会,不过,引起主动脉瓣病变,心脏传导阻滞,主动脉瓣关闭不全概率并不高,千分之一的几率而已,同时引起肺叶斑点状不规则的纤维化病变概率就更低了。”

“小陆,那你的意思是?”

“难不成是怀疑强直导致了脊柱弯曲?需要做脊柱矫形手术?”

“这可是改变脊柱弯曲程度的一种术式。”

“这种手术的风险是比较大的,而且操作起来存在比较明显的难度,术后需要精心的进行护理,不然很容易留下后遗症。”

“是啊,这种手术现在在临床上使用的并不多吧。”

“一般在脊柱畸形特别严重的时候,才会考虑使用这种方法。”

“现在看情况的话,只需要全髋关节置换术就可以了。”

“一般情况下,胸椎后凸大于70度时,腰椎后凸大于15度,或者是整个脊柱后凸超过55度时,可以选择手术治疗。”

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