刚开始的时候，按照医务部的要求，一般情况下参加讨论的大致五十个人左右。主要是中级以上的医生，还有医务部的人、以及其它医技科室的人，有的时候还会邀请护理或者相关人员参加。再后来，除了讨论以外，也研究业务技术上的事情，所以人员就逐渐扩大了。
这个疑难病症讨论的会议室因为位置原因，夏天里面特别闷热，冬季还有点儿冷。
按照医务部的安排，疑难病症讨论会在每周四的下午举行，而且是针对全院各病区和左右患者的。讨论的主要病例都是在诊断和治疗上存在疑问的患者，还有最近新入院的病人，以及近期有其它异常的情况，而需要路老师亲自下结论的病人。参加讨论的是各病区的科主任、医务部的主任、副主任和干事，新入院病人的主管医生也必须参加，只要是当天在班上的高年资医生，以及副高级职称以上的所有医生也要参加。
这样算下来，每次能够参加疑难病症讨论的，大致也就是三十多个人的样子。那个时候，我们单位总共也就五十多个医生，完全可以坐得下。
后来，因为疑难病症讨论中，因为病情原因所涉及的相关科室增加了，护理部的主任、康复部的主任、科教科的科长，以及门诊部主任、药剂科和检验科的负责人等等，也都逐渐被列入了参加的范围。疑难病症讨论的学术氛围就愈加的浓厚了，以至于很多医生都要求参会，院长一看乐得不得了，多少年来被老院长魏玉成带起来的学术氛围逐渐又涨了起来，所以他的大笔一挥，哪个部门要求参加这个疑难病症讨论会他都批示：请医务部斟酌。
斟酌这个词语，当然是领导们惯用的、很虚伪的批字方法，其实潜台词就是让医务部在下次疑难病症讨论会前，一定要通知申请的部门，或者相关的人员参加。这样，我们的疑难病症讨论会搞得逐渐红火起来，让隔壁的儿童院和养老院很羡慕。有的时候，他们的院长和我们的院长在一起吃饭喝酒的时候一说，他们每周都要带着一些疑难病症，由医疗护理的主要负责人来参加我们的讨论会。
再后来，除了疑难病症讨论以外，也开始接受科教科的建议，组织一些国内外精神科先进知识的学习了。当然，很多时候都是路老师主讲，还有请其它医院的专家来讲。再有就是所有外出进修，或者学习的人，不管时间长短，也不管是哪个口子的，在回来后一周内，也必须要安排在这个会议上做汇报。
那些比我来的还晚的新医生们，实际经验很少，所以也渐渐的很喜欢参加这个讨论会，因为毕竟我院顶尖级别的专家都要参加，能够学到很多知识。从最早的能够参加疑难病症讨论的差不多三十个人左右，发展到有的时候五六十个人，这个会议室没有扩建的任何可能，所以就只有在里面挤成团了。
在开展疑难病症讨论的同时，组织开展学术研究，是我们医院逐渐摸索出来的经验，一经开始就收不住了。所以除了主要对病情比较复杂的病人进行治疗、护理和康复上的研讨以外，还由路老师带队的专家组主持学术讨论，这样就能更快的提高专业队伍的技术水平。
刚开始建立疑难病症讨论小组的时候，由于魏玉成院长调走以后，多年来再没有开展过这样的业务讨论学习，全院近乎百分之八十的病人都被列为了讨论的对象，像排队似的一个病例一个病例的研讨，每周都很满。当然每个病区对自己病人的疑难情况大都有印象，介绍情况比较简单，主要是在路老师的引导下，进行深入的研究。所以，学术的氛围是很浓的，每个人的提高也很快。经过了大概两年的时间，新病人和老病人几乎都经过了两次以上的研讨，对我这样处于中级水平的医师确实很有作用，比关在自己的病房只看自己的病人要好得多了。
现在的疑难病症明显少了很多，在对症治疗下，相当多病人的病情都得到了缓解，治疗效果明显，慢慢的都进入了康复期。所以，疑难病症的研讨就更加注重新入的病人和近期的学术研讨了。一般情况下，所有新入的病人，经过初诊和病区的观察期后，都要在一周之内，开展一次疑难病症的研讨。新病人的情况相对来说都非常复杂，他们之中有在社会上流浪了很长时间的、有在家里被关了很长时间的、有突发的或莫名其妙的、有被殴打导致的，总之各种可能的情况都有。
