国医:一个人撑起一家三甲医院

第256章 分析辩证

换过来想,人家一位每次考试都是全年级第一,而且把第二名甩出不小差距的学霸,自傲一些,自负一些,好像也没什么不可以吧?

自负和自傲,同样是优秀者的专属,没有一点资本,何谈自傲,何谈自负?

来带教班之前,岳少江确实是没有把任何人放在眼中,他觉的他在带教班的十个人中肯定是最优秀的。

可从昨天到现在,岳少江也渐渐的发现,云珩和任学东好像都没有他想象的那么菜。

特别是云珩,各方面表现出来的能力,确实相当了得。

云珩没有去关注其他人的表情,继续道:“患者脉浮取见滑,则是胆湿内郁,所以才会口干、口苦,沉取脉细兼弦,则是肝阴不足,所以又有腰酸,眼糊,同时还有失眠等表现。”

中医的诊脉,并不是简单的把手指放在手腕上那么简单,而是三根手指分别取患者手腕处的寸、关、尺三个部位,同时三根手指用轻、中、重不同的力度去感受患者的脉象。

正确的临床诊脉,要安静的诊室环境,避免环境嘈杂对医生有所干扰,医生诊脉的时候也要呼吸平稳,注意力集中,诊脉的时候力度的不同感受到的脉象则是脉位,脉位表现浅,轻轻感受就能感受到,则为浮脉,脉位深,需要用重力才能感受到,则为沉脉.....

云珩等人在学校初次学习诊脉的时候,都是要在安静的环境中,并且患者要平躺,这样诊脉的时候能更为准确,失误更少,对新人来说脉象更为直观。

而且一般来说,诊脉至少都要三五分钟以上,如果诊病的时候,某位医生诊脉一两分钟,就信口开河,要么是名家医手,要么就是骗子。

诊脉是中医医学生的基本功,云珩在学校的时候就开始练习,也经常拿寝室的几个舍友练习,有了模拟空间之后,云珩在模拟空间练习的时间也不短了,再加上在社区医院有着足够的患者让云珩直接治疗,这半年来云珩的诊脉水平提升是相当大的。

所以云珩根据患者的脉象,以及之前表现出来的一些症状再来推断患者的症状,准确度还是相当高的。

“所以说,从患者表现出来的脉证来看,患者的病位在脾,各方面都有脾胃虚弱的表现,应当证属肝胆郁滞,脾胃虚弱,阴血不足.....”

云珩进行了总结。

“医生,我妈明明是慢性肝炎,怎么又在脾胃,是脾胃都有问题了吗?”患者的女儿有些不是很明白。

这次没等云珩解释,党思平就急忙抢先道:“你们不要乱想,中医中所说的脏腑和现代医学的脏器是不能等同的,两者有区别也有联系,就像中西医中都认可肝对循环血量有着重要的调控作用,可要是说到功能,中医则有‘肝居于左’的说法,可我们凡是有着常识的人都知道,肝脏主要位于人体的右上腹部,大致位置在右锁骨中线第五肋间处,这和中医的说法就是完全相悖的。”

党思平缓了一下气,又继续说道:“中医的肝脏和其他四脏一样,同时还和人的情志活动密切相关,像心主喜,肝主怒,肺主悲,脾主思,肾主恐这些。”

“五脏六腑相生相克,相辅相成,在中医看来,任何一个脏腑的病变都不是那么单纯的,有可能肝脏的病变是由肾脏的某些原因造成的,也有可能是脾脏的有些因素造成的,同样肝脏的病变,也会影响到其他脏腑.......”

云珩看了一眼党思平,心中对季风文又有了几分钦佩,季风文看人果然很准。

岳少江因为昨天的一连串打击,今天已经不怎么抢风头了,党思平这会儿却急忙跳出来,其实正是急于表现自己的一种表现,也正如季风文所说,党思平的心中是有着傲气的,只不过不像岳少江,表现在外,党思平则是表现在内。

现在想一想,季风文昨天晚上的一番分析,对云珩完成面板发布的任务倒是有些作用的。

不同的人,不同的性格,就要用不同的方法。

“好,说的都非常好。”

季风文对云珩和党思平的表现都相当满意。

相对来说,云珩的性格和党思平的性格其实都算不上太大的缺陷,比起岳少江,云珩和党思平两个人的表现要更让季风文满意。

“云珩分析的相当不错,党思平的补充也完全正确,看着你们这些年轻的面孔,我才看到了中医的未来和希望啊。”

季风文感慨道:“虽然目前中医中有着诸如之前给患者开一些清热利湿解毒之药的庸才,可也有着你们这些优秀的年轻人,你们才是中医未来的希望。”

这一次的带教班,云珩十个人确实让季风文相当的满意。

季风文办这个带教班的目的,就是为了挖掘出一些年轻的中医新秀,然后加以教导和培养,而云珩几个人表现出来的水平,也多少让季风文有些欣慰。

不愧是从中州各大医院挑选出来的尖子。

被季风文这么一番夸赞,党思平任学东包括岳少江云珩在内,一群人多少都有些热血沸腾.

都是三十来岁的年轻人,而且又都是刚进入医院时间不算长,长一些的两三年,短一些的像云珩也才半年多,相对来说,云珩等人的心理年龄都要比实际年龄小一些,年轻人本就是容易被感染的年龄段,被季风文这么一位国医大师夸赞,什么未来之类的,怎么可能心中毫无波澜。

只不过性格不同,表现出来的东西也就不同,云珩和任学东相对来说平静一些,只是心中有些波澜,党思平脸上带着笑意,岳少江一声不吭,拳头紧握,在心中给自己竖着目标,先定一个小目标之类的,林永刚和马玉飞则显得有点激动。

夸赞了一番,季风文这才继续问众人:“大家对云珩刚才的分析还有什么不同的看法没有?”

云珩分析的时候详细的说了脉象、症状等等,等于把题目都说明白了,所以其他人除非对云珩的检查有质疑,要不然也不需要再亲自检查了。

季风文询问,也没人有什么不同的看法,哪怕岳少江对云珩的分析也是认可的。

“那小云,你觉得该怎么用方?”季风文笑着问云珩。

“柴胡桂枝干姜汤,不知道季老觉的如何?”

季风文眼睛一亮,不动声色。

“柴胡桂枝干姜汤,这不是治疗少阳病兼有水饮的方子吗,患者虽然病在少阳,可有腹胀腹满,又病涉太阴,怎么能用柴胡桂枝干姜汤?”

党思平有些不解的问。

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