全院轮转,皮科大夫请求出战

第782章 你怎么什么都知道?

“猝死能够救回来的几率实在是太低了,而且能够被人及时发现,并且及时的送往医院,就卡在那么短短的黄金抢救时间之内,也实在是……过于有些为难人,你甚至不敢保证路上会不会出现堵车的情况。”

“所以很多人都是猝死了之后就救不回来了,如果你上网刷新闻的话,是很容易发现这些新闻,几乎是三天两头的就会上一次。”

猝死!!

女主这边心中猛的一惊。

别人就不必多说了,她上高中的时候班上就有一个喜欢翘课的学生,经常坐在倒数第一二排一般来说都是坐在靠后门的那个角落里,那个是个男生,有一回就是出去去网吧,直接包了三天两夜,结果等着被人发现和家长反应过来,孩子不在家的时候就已经……挺迟的了,猝死之后送到了医院里,没抢救过来就直接就那么……去世了,当时高中的班主任还特意把这个例子给揪出来,狠狠的警告了他们班的一些不听话的男同学和其他人,反正从那以后女主这边都是谨记于心的,再也不敢熬夜了,晚上最晚最晚的也就是12:00左右睡觉,再迟的话就不敢了,生怕自己也会因为通宵熬夜的导致猝死,那真是……太亏了吧!好不容易变成人活一世,还没享受到的什么呢,就这么死了???

猝死!

这可不是什么……好玩的事情。

一般上而言,猝死是指平时貌似健康的人因为潜在的自然疾病突然发作或恶化而发生的急骤死亡。

发生猝死的原因一般不会超过10大类型。

第1种就是心肌梗死,急性的心肌梗会迅速导致病人出现休克昏迷以致猝死。

第2种是脑出血,高血压病的患者很容易导致脑出血出血积存在颅内,无法排出压迫的脑组织,最终就会导致猝死。

第3种是肺栓塞,淤血形成血栓栓塞则在肺动脉而猝死。

第4种是急性坏死性胰腺炎,暴饮暴食和酗酒是发病的原因,会造成胰脏出血和坏死外溢发生自体消化所导致的。

第5种是哮喘,哮喘病人在某些刺激物的侵袭下突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。

第6种是过敏,青霉素普鲁卡因都很容易会引起药物过敏,造成病人的过敏性休克死亡。。

第7种是猝死症候群,这种病多出现在17~40岁左右的年轻人身上死之前的身体各项检查都是正常结果,目前的猜测可能是会和钠离子通道代谢异常有关系。

第8种是葡萄球菌性爆发性紫癜,这个病会在呼吸道感染康复过程中突然发生病情恶化病人大部分都会死于中毒性休克之中。

第9种就是某些药品过量,从而导致出现猝死。

第10种就是心源性和非心源性疾病前者的话会比较常见也是最常见的,特别是冠心病急性心肌梗死的患者最为多见,少见的会出现梗阻性肥厚。性心肌病主动脉夹层低,血钾急性心肌炎,心肌病和。主动脉瓣病变二尖瓣脱垂综合症药物电解质紊乱等所导致的综合症等等。

所以啊!

不要以为不吃饭是一个很好的习惯,保持良好的作息时间,保持一个良好的锻炼身体的习惯,当然是很好的,也可以用这种方式来达到控制体重和保持身材的目的,但是万万却不能以不吃饭,或者是强行让自己顿时来达成目的,如果出现的低血钾和低血钠,就有概率出现猝死。

这真的是宁可死也要保持外貌苗条和身材好吗?

那不是本末倒置的是什么?

“在神经肌肉方面,会表现为神经和肌肉应激性减退,换句话说就是四肢肌肉软弱无力,甚至有的人会出现软瘫,腱反射消失或迟钝,当呼吸肌受累时会引起呼吸困难。”

“中枢神经系统方面会表现为精神抑郁倦怠神志淡漠嗜睡,神志不清,甚至会出现昏迷的情况。”

“消化系统方面缺钾会引起肠蠕动的减弱,症状较轻的,情况还会好一点点,也就是出现个食欲不振,恶心便秘的问题,但如果严重的话会引起腹胀和麻痹性的肠便阻。”

“心血管系统方面,低血钾时会表现为心肌兴奋性增强,会出现心悸和心律失常,严重的会导致出现了房室阻滞,室性心动过速和室颤!最后导致心脏停跳于收缩状态,除此之外还会引起心肌张力减弱,心脏扩大末梢血管扩张和血压下降的问题。”

“在泌尿系统方面,长期低钾会引起缺钾性肾病和肾功能障碍肾浓缩功能下降出现多尿且比重低,尤其是夜尿出现增多。这都是与元曲肾小管细胞受损对抗利尿激素反应降低水重吸收能力降低所导致的,另外缺钾后膀胱平滑肌张力会出现减退,会出现尿潴留。病人也常常会合并出现了肾盂肾炎。”

“最后如果出现了酸碱平衡紊乱的话,低血钾也会导致出现代谢性的碱中毒。”

说到这里的时候,肖尧语气一顿,最后曲奇的实时微微敲打在桌面上发出砰砰作响的声音接着。低头沉思的片刻之后抬起头来认认真真的看着面前的病人接着继续说。

“你现在这个情况最好的办法是需要住院治疗,甚至是如果你不愿意的话,我或许会选择联系你的监护人,也就是你的家长和家长沟通之后进行强制的入院治疗。”

“不是说我是逼着你花钱,或者是我就是想挣你这份钱挣疯了,所以在这里胡言乱语,而是如果你现在不选择强制治疗的话,你是极有可能会出现猝死以及其他的致命风险的。”

“不管是从哪一个角度来说,哪怕就是单纯的是我身为一名医生,你来我这里看病了,你是我的病人,我就按道理来说,在知道你明明是有生命危险的情况之下,我也不可能说是放任你随便吧,爱咋的咋的,想死就死,对不对。”

“除了住院治疗之外,更多的我们肯定会采取心理治疗,控制和制定含有联系的厌恶刺激或者是奖励方法,我知道你肯定会觉得……但这也是没有办法的事情,必须要纠正你现在这个错误的思想,不能让你在吃的吐吐了吃,否则的话,你真的真的非常非常会容易出问题的!”

“还有就是药物治疗,我们会选择一些抗精神病药物和抗抑郁剂,也就是说我们会选择舒必利和氟西丁。”

“舒必利,这个药又被叫做止吐灵,属于止吐药的一种类型,止吐的作用很强的,而且我们会选择皮下注射。”

肖尧表情认真。

舒必利作为中枢性止吐药物是有很强的止吐作用,如果口服的话会比氯丙嗪强166倍,皮下注射时更是强到了142倍,比甲氧氯普胺强5倍,

最关键的是它还具有抗精神病的作用,也就是抗木浆抗退缩抗幻觉抗妄想和抗精神。错乱的作用较强,并且还有一定的抗抑郁的作用,且没有催眠的作用。

一般来说主要是用来治疗呕吐精神分裂症以及慢性退缩和幻觉妄想病以及官能性抑郁或者是疑病状态,还有酒精中毒性精神病。发育不全,伴随着人格障碍,胃及十二指肠溃疡,眩晕,偏头痛等等。

但是按照现在这女主的情况来说,这个药也是最为合适不过的了。

“这个药物在使用的时候需要住院观察,因为如果增量过快的话,会引起过性的心电图改变和血压升高或降低,同时还会引起病人的胸闷和脉频等等,有的时候也会出现轻度的椎体外系不良反应,像是失眠焦躁不安或者是口渴,头痛发热出汗,排尿困难,胃肠道反应等等都有,甚至有的人会出现皮疹和瘙痒等过敏反应,所以必须要入院才能吃,这也是为何我跟你说你一定要入院治疗的原因。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“除此之外还需要吃氟西丁,这是一种选择性血清再吸收的抑制剂型的抗抑郁药物,所以也被叫做百忧解,这个主要是用来放在了成人的抑郁症强迫症和神经性贪食症的治疗上,同时还主要是用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。”

“它作为一种选择性血清的再吸收抑制剂,通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收,以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平,而对其他的受体像是肾上腺素能或者是多巴胺能等等,他则是几乎没有任何的结合力。”

“这个药是可以口服的,而且从胃肠道吸收的效果也是比较不错的,进食也不会影响到他,在吸收后会和体内的血浆蛋白大量结合,分布广泛,基本上你吃个几个礼拜就可以达到稳态血浆浓度了。”

“不过但凡这个药肯定都会有副作用的,像是这个药的副作用就也有不少会引起全身或者是局部的过敏啊,胃肠道功能的紊乱啊,还有厌食头痛头昏,睡眠异常疲乏,精神状态异常,视觉异常和呼吸困难啊,都是很正常的,也有报道说是服用这个药会引起暴力倾向增加,还有可能会导致一些患者出现药物性的孤独症,但不要太过于担心,这些药物停用之后症状都会消失。”

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