全院轮转,皮科大夫请求出战

第774章 你早说我不用死了呀!

想想都觉得有点麻爪。

脑瓜仁子更是嗡嗡的疼,就仿佛被人拿铁锤敲了敲一样。

肖尧这边则是完全不知道眼前的病人已经脑补到这种程度了,只是在很认真的和病人解释着关于副作用方面的问题。

“首先是这个抗凝治疗,我们首推使用的是肝素。”

“他是从肝脏发现从而得名的,天然存在于肥大细胞中,我们医用的会主要是从牛肺或者是猪小肠黏膜中所提取的。”

“肝素是一种由葡萄糖氨,L-艾杜糖醛苷,N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸酯。”

“它具有一定的强酸性,并且高度带负电荷,肺心脏以及肝脏和肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中的含量是较为微弱的,而且无论在体内还是在体外,肝素的抗凝作用都很强效,所以我们才会首选使用这个。”

“它会增强抗凝血酶三与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活,同时抑制血小板的粘附聚集,增强蛋白c的活性,刺激血管内皮细胞,释放抗凝物质和纤溶物质,抑制血小板,增加血管壁的通透性并可调控血管的心声,且具有调控血脂的作用。同时也作用于补体系统的多个环节,以抑制系统过度激活,还具有抗炎和抗过敏的作用。”

“不良反应的话则是很容易会引起自发性的出血,表现为各种黏膜出血或者是关节腔积血和伤口出血,当然,你肯定不能乱吃药的,对不对?毕竟好歹也是个大学生,是个高材生了,应该不属于高危患者才是,医生的说的话你们也肯定明白,谨遵医嘱,该让你吃多少就吃多少就对了。”

肖尧冲着沈新生眨了眨眼睛。

就和妇产科会把没有上过小学和初中的人定为高危孕妇是一个道理,因为你和正儿八经上过大学或者是哪怕是上过高中,只要完成过九年义务教育的人去解释,把整个问题都解释得清清楚楚明明白白的,哪怕对方听不明白,或者是有哪里听不懂,也是可以和医生完成一个很好的交流的,但如果是碰到那种9年义务教育都没有完成的人,那你说话就要往神秘学上碰了。

比如:回去以后记得不能吃凉的哈,为啥?【如果是完成九年义务教育的人,就可以仔细的解释清楚,为什么不能吃凉的,可能会导致出现什么情况】,但如果是未完成9年义务教育的人,那就需要说……有些话不能说的太明白了,就得往那种神神鬼鬼的方面倒腾两下才行,不然人家根本不信。

“如果自己胡乱吃药的话……”

肖尧挑了挑眉头。

“一种很严重的并发症,是由肝素所诱导的血小板减少症。”

“而药物所致的血小板减少症主要分为两种类型,一种就是骨髓被药物毒性作用抑制所导致的,还有一种就是药物通过的免疫机制破坏了血小板所导致的。”

“程度轻一点的话,会没有任何的症状,但如果严重的话,就会因为颅内出血或者是由于肝素所导致的内皮细胞的免疫损害合并危及到生命的肺栓塞与动脉血栓形成致死。”

“所以一定要谨遵医嘱,可不敢说是感觉到医生皮下注射很容易,自己回去以后也给自己扎针玩。”

“那肯定不会啊!医生,你这话也太那个啥了……我又不是傻子……”

沈新生听到肖尧的再三叮嘱,都有点无语了,一副不可置信的模样,摆了出来,连连摇头。

专业的事情就交给专业的人去做。

我去!

给自己注射打针就敢随便弄,这是生怕自己不嘎???

真的有这种神奇的人类吗?

我去!

不可能吧!

“有啊,而且这种人不少,所以必须要提醒你们才行,一定要谨遵医嘱,一定要谨遵医嘱,不敢说是感觉到自己舒服一点了就擅自停药。”

肖尧似乎是猜到了沈新生此时脑子里在想些什么一样很是肯定的,淡淡的点了点头。

“我去……”

“还真有啊!”

“那你们当医生的……还真怪不容易的。”

沈新生惊讶的目瞪口呆。

这玩意儿……

这种事情在他看来但凡是个脑子正常的正常人类都不应该干的事情,可偏偏对于人家医生来说,似乎是早就已经习以为常了。

就……

不得不说一句,大千世界无所不有,无所不奇呀。

真的很神奇!!

“降糖灵。”

“准确的专业用词叫做盐酸苯乙双胍,这是一种白色结晶或者是结晶状的粉末,味道尝起来就是比较偏苦的那种。”

“这个药物其实通常情况下是用来降血糖的,你从他的名字上也能判断出来,但是它除了降血糖和减少血糖的波动性以外,也可以用来抑制食欲和对肠吸收葡萄糖。”

“副作用的话,可能胃肠道反应方面会出现有厌食恶心呕吐,口中会有金属味的情况,也有可能小概率会发生腹泻,而且在使用降糖灵的时候,因为这个药物组织之中,葡萄糖无氧酵解增加而产生了大量的乳酸,所以会引起严重的乳酸性酸血症,死亡率大概为50%左右。”

“所以……”

肖尧的目光再次落在了沈新生身上,眉头微微向上挑了挑。

“还是那句话,谨遵医嘱,谨遵医嘱,谨遵医嘱,重要的话需要重复三遍。”

“给你开的剂量,我们都是严格的根据你的体重和情况来进行的判断,如果你自己乱吃药的话,是很容易会引起严重的乳酸性酸血症的,这个病来势汹汹,就算是到时候你能够在感觉到不舒服的时候,自己前往医院也是有一半的死亡概率的,所以该吃药吃药,但不要拿自己的小命开玩笑。”

听到肖尧的这番严肃叮嘱,沈新生的头顿时如同捣蒜一般的不断的点了点头,更是把肖尧的话死死的往心里记住了。

本来~

他就不是胡乱乱搞的那种类型的人。

现在!

他更不是那种人了。

没听见人家医生说任何一个药都能引起严重的副作用,而且都是要命的副作用吗?

就这还敢乱吃??

真是觉得自己活得太久了,所以打算赶紧把自己送走!

他可还没活够呢。

他的目标是先活个120岁再说,先完成一个小目标。

说句实在的。

肖尧这边其实也比较放心这种人的。

别看这男大学生感觉到迷迷糊糊的,身上什么情况也不知道,但是和这种孩子们交流起来,其实有没有代沟完全不重要,最重要的就是他们知道专业的事情要交给专业的人去做,他们也不会说是胡乱的去像一些老人或者是孩子或者是一些没有经历过社会毒打的中年人所做的那些事情一样,好多人都觉得医生说的话不对,就觉得要按照自己说的来办,也不想想,如果觉得医生说的话不对的话,那为什么看病还要来医院呢?干脆利落点,直接自己在家里看病还省得花,检查费了不是。

“炔雌醇。”

“这个药物属于雌激素类药物。”

“一般来说都是治疗发育不全或者是更年期综合症,又或者是R腺癌和前列腺癌的。”

“但实际上这个药主要是对下丘脑和垂体有正负反馈作用,小剂量会促进分泌,大剂量则会抑制分泌。”

“服用后会出现恶心呕吐头痛腹胀的不良反应,偶尔也会出现尿频尿痛头痛血压升高的情况。”

“不管是哪一种药物,如果说你身上出现了不良反应,但是反应情况并不严重或者是很轻微,那么就可以继续尝试使用药物,但如果出现了不良反应情况较为严重的情况下,那么就需要告诉医生,然后再让医生根据你的情况的轻重来判断是否需要采取其他措施,因为刚刚给你开的这几个药,那都是首选的药物,并不是说是只有他们没有任何其他可以替代的。”

肖尧表情严肃。

也就是这家伙运气不错,再加上年轻并没有出现高血压,不然的话还要口服胍乙啶。

“除此之外的话,你需要一些血管的扩张药物,比如说烟酸,需要服用50~200毫克左右,每天分为3~4次服用,硝苯地平也就是心痛,定的话每天服用2~3次10毫克。”

“如果是在这样的情况之下,你的情况都没有好转的话,就需要考虑到医院再次治疗,然后使用中等剂量的皮质激素治疗才可以。”

??

听着肖尧说的话,沈新生这边瞪大了眼睛。

“啥玩意儿?”

“合着我每周要来医院打两次针就算了,每天要口服各种各样的药片就算了,咋还要吃盐酸啥的呢?这盐酸又是啥呀?会不会齁咸齁咸的?是用盐做的酸吗?”

“烟酸,我说的烟就是烟火的烟,不是咸盐的盐,烟酸就是维生素b3,这是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素b族。”

肖尧有些好笑的,赶紧摆了摆手。

“烟酸在人体中会转化为烟酰胺,烟酰胺是辅酶IL和辅酶II的组成部份,参与体内的脂质代谢,组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。”

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