也不费什么劲儿,就是先把血液化验的结果拿到手。
所以他掏出手机,联系了一下化验科那边的同事,算得上是开绿灯插队,在最快的时间内就拿到了结果。
“怎么样?”
李教授立刻问道。
肖尧并没有吭声,只是默默的把结果同步到了会议室内的大屏幕上。
大家伙纷纷看见屏幕上的血液分析的检查结果,再注意到血液胆碱酯酶活性测定正常时,这回是彻底的叹了口长气,旁边的白板上,有机磷中毒这几个字,就已经被画了八叉,被彻底的给pass掉了。
一般来说实验室检查结果血液胆碱酯酶活性会显着低于正常,那么就会是有机磷农药中毒,但现在是正常,那就说明根本就不是有机磷农药中毒。
自然而然。
这个猜测也就被pass掉了。
眼看着在场的各位你看看我,我看看你的谁也想不出来点什么好主意,于是乎各位专家教授也开始大展身手起来,能摇人的就开始摇人,人在远的地方,就直接电话抓人,直接开始展开了线上会议。
还真别说。
10来个人想不出来的,20来个人总是能有办法的。
在这场线上会议之中,很快的,就有人提出了新的猜测。
“有没有可能是癔病?”
癔病?
那不就是癔症吗?
前两天他才刚看了个有癔症的病人。
肖尧愣了一下,在心中默默的想到。
癔症就是一种常见的精神障碍,会出现在精神刺激或者是不良暗示后出现发病。
临床表现也是多种多样的,会表现成神经,精神以及躯体的三大症状。
症状会具有鲜明的情感色彩,而且还会反复发作。
如果是有明显的精神因素,比如说生活事件或者是内心冲突,又或者是情绪激动,暗示或者是自我暗示等等而引起的,就会变成急性的短暂的精神障碍,身体障碍,典型的就是包括了感觉运动和植物神经功能紊乱,这些障碍是没有器质性基础的。
如果是心理因素和遗传的话,那么病人的性格就会情感丰富,暗示性强,自我中心,且富有幻想历史。
“癔症的五大表现。”
视频之中,一位肖尧不认识的卓教授,双手插在白大褂的口袋里,神情平静,语气淡然的说道。
“意识障碍,也就是意识朦胧。”
没错。
肖尧在心中点点头。
病人会突然发生意识范围缩小,有的病人会胡言乱语,但是通过病人的语言,医生和家属也可以借助判断精神创伤的内容,同时病人会对外界和其他事物反应迟钝,这种情况大概会持续个十几分钟,然后病人就会自己恢复,而且恢复后就和喝断片的一样,病人会对整个过程就是一种模模糊糊的,就跟刚刚睡醒似的,能想起来一部分,但是绝大部分却想不起来。
“情绪障碍,会表现为情绪爆发。”
没错。
肖尧再次点了点头。
当出现这一类情况的时候,病人会在遭到精神刺激后突然发生哭喊吵闹,捶胸顿足,碰壁撞墙,尤其是在有人围观的时候,这种的表现会更加剧烈,这种情况就和之前一样,也会持续个十几分钟的样子,然后就会自行的缓解会恢复,等到恢复过来之后,也会有出现部分遗忘的情况。
“癔症性遗忘。”
OK。
这一类病人在受到精神刺激后,患者会对所经过的一段时间内的部分内容进行遗忘,而那一段经历或者是那一类事件对于病人来说往往是具有创造性的和病人痛苦的。
“第四,便是梦游。”
患者会在白天突然从家中或者是工作场所出走出走地点会是以往熟悉或者是有情感意义的地方,外出时能进行基本的自我调解和社会交往,一般会持续数小时或者是数天开始和结束都是非常突然的,清醒之后整个记忆都是没有办法回忆的。
“最后一点就是感觉障碍。”
精神刺激后会对一般的声音和光刺激难以忍受,又或者是对刺激的感觉性降低和缺失,有的还会表现为突然的失明和耳聋。
不过……
这一切和病人有什么关联吗?
虽然病人当时的情况并不算太好,但是整个人的精神状态来说是没有毛病。
怎么着也不能靠到……癔症这一边去吧?!
肖尧皱了皱眉头,在心中想到。
而视频里的声音则是在继续说道。
“刚刚我说的这5点主要都是精神方面的问题,但是就像是你我所知一样,癔症除了精神和心理之外,其实还会表现为身体的症状。”
身体?
肖尧又是一愣。
“癔症躯体障碍也被叫做转化型癔症,病人会出现麻木,感觉过敏和突然失明,也会出现突然发生完全性体力丧失,失去声音,喉部会有梗阻感,同时也会有概率出现肢体瘫痪,不能站立或者是不能步行,但并不会出现肌肉萎缩的情况,以及痉挛发作倒地抽搐,常常是手足乱舞,有时候会扯到头发和咬衣服。”
视频里的那位教授一针见血的说道。
“从头到尾。”
“病人的家属一直在坚持自己老公是被僵尸咬了,所以才会出现这样的情况。”
“那有没有一种可能,其实她老公只是癔症?只是出现了痉挛发作抽搐,出现了不能步行,却在某些人的引导下,认为成被僵尸咬了?被僵尸传染了呢?”
这……
听到这番话,在场的大家伙,你看看我,我看看你的。
如果非要说的话……
这还真的不太好说。
毕竟……
这种例子其实还是相当很多的。
因为癔病属于一种神经系统疾病,是让人琢磨不透的,如果说之前家属就带着病人去过其他医院里做过检查,发现身体并没有出现任何的器质性病变的话……
当自己丈夫再次出现这类型的情况时,那么就不会再选择来看医生,那肯定就是想找偏方,想找一些……懂的都懂。
同时其实有很多老人都会觉得癔症就是邪病,就是有鬼神在作祟,所以通常情况下很多人发现医生没有办法治好,或者是说医生没有检查出来问题,那就去找那些所谓的神婆,所谓的神医,试图救人。
而在这样的情况下。
蹦出来一个什么被僵尸咬了的这种话……似乎也没毛病了呀。
一时之间。
似乎在场的各位想到的都是同一个事情。
【癔症】
这个可能性也被写在了白板上,而且可能性极高。
“我和这位教授想法类似,但是不太一样,我考虑的是多发性肌炎的概率。”
“唯一让我纠结的地方是多发性肌炎,作为一组病因不清楚,只能靠临床表现来进行判断,以对称性四肢近端,颈部肌肉和咽部肌肉无力,肌肉压痛血清酶增高为主要特征的弥漫性肌肉炎症性疾病,我们的肖医生给出来的体格检查的回答是没有出现肌肉压痛的情况,同时我们的血液分析给出来的是血清酶较为正常值,虽然偏高一点,但是也没有高到说是出现了多发性肌炎这么高的程度。”
就在这时。
会议室,电脑屏幕上一位留着潦草头发的男医生缓缓的开口说道。
而肖尧则是默默的摇了摇头。
如果非要说的话,他宁可觉得是癔症,也不会觉得是多发性肌炎。
因为他曾经的病人也有过这么几例的。
的确。
和这位男医生所说的一样,多发性肌炎的特征,还是很明显的。
但是这个病虽然说是任何年龄均可以发病,但是有小部分的病人前期会有恶性肿瘤的出现,而且会有20%左右的病人会合并红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎和干燥综合征等其他自身性疾病。
这个病会在数周和数月之内达到高峰,全身肌肉无力,严重的甚至会出现呼吸肌无力危及生命。
非要说贴合的话……
对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难。
前头都有。
但是后面这个双手抬举困难没有。
肌肉萎缩,没有。
皮肤损害像是头面部浮肿性紫红斑等等,没有
四肢对称性无力,有。
四肢对称性无力且伴随着压痛感,没有。
血清酶活性出现相当的增高,确实是高了一点,但是没有出现足以达到多发性肌炎的程度。
肌电图上出现自发性纤颤电位和正相尖波……这个也没有。
所以总体上来说。
多发性肌无力其实要比之前提出来的几个可能性的符合症状更多一些,但是你真要细究起来的话,去发现这些疾病,只是表面上看起来符合了,但是那里却一点都不合适。
所以肖尧不认为是多发性肌炎。
而且他曾经接受过多发性肌炎的病人,而且不止一例,但是没有任何一位病人和眼前这位病人是一样的情况。
所以他认为多发性肌炎的概率就和先天性肌强值的概率一样,只有百分之零点零几而已,甚至可以说成是趋近为零。
概率实在是太低了呀!