全院轮转,皮科大夫请求出战

第671章 终于解决,来到风湿科的第2天。

而且……

自己是痛风吗?!

年轻人眼前又是一黑,顿时之前还在笑眯眯朝着自己招手的美好生活瞬间又转瞬即逝,消失的无影无踪。

不!

此时此刻。

他心中的悲伤犹如元华下雪那一天的雪一样大。

他的美好生活啊,就这么离开了!

从此以后不管吃什么东西,还都要有所讲究。

这样的生活过得有什么意义啊到底?

他都要疯掉了。

“痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢,尿酸产生过多或者是因为尿酸排泄不良而导致的血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜还有滑囊以及软骨和其他组织中所引起来的反复发作的炎性疾病。”

而肖尧这边则是看着心情崩溃的年轻人,摇了摇头,苦口婆心的说了起来。

“说白了,痛风就是由于嘌呤所导致的,而嘌呤主要是以嘌呤核苷酸的形式存在的,它会在能量供应以及新陈代谢的调节以及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。”

“嘌呤包括腺嘌呤和鸟嘌呤都是构成核苷酸的物质基础,而核酸作为生命的最基本,也是最重要的物质之一,核酸则是由许多的核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。”

“所以他们整体之间的关系就是嘌呤是核酸氧化分解的产物,而尿酸是嘌呤代谢的产物,所以我们也不能严格的来说,就是由于嘌呤和尿酸导致的痛风,准确的来说,其实就是由于核酸氧化分解出嘌呤到氧化成三氧嘌呤及尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。我们想要治疗的话,也必须要从这个本入手才能够治得了标。”

到底还是年轻人现在这年头懂得多一些,而且再加上有着初中和高中生物学方面的知识在打着基础,所以有的地方就算是不懂,但是也能听个大概,不说七八分吧,至少三四分也是没有问题,年轻人若有所思的点了点头,随后脸上露出了一抹笑容。

“那我是不是……”

“是不是可以考虑不用戒烟戒酒,不用控制饮食??”

听到这句话,肖尧的脑袋顶上浮现出一个大大的问号。

啊?

不会吧?

这家伙从头到尾哭丧着一张脸,该不会就是因为自己以后要走上戒烟戒酒以及控制饮食的不归路吧?

合着根本不是因为自己是痛风的毛病而感到忧心忡忡,分明就是为了自己的口腹之欲而感到用心冲冲啊?

肖尧嘴角微微的抽搐了两下,满头黑线的,简直不知道该用什么样的语言来形容面前的年轻人,只能说不愧是这个年代的年轻人嘛,果然一个个的都是活得随心所欲,而且二话不说就是颠啊!!

“该控制的肯定是要控制的,这一点是必不可能少的,我们就算可以靠药物控制,也肯定也是需要靠饮食控制才行,不能光靠吃药的。”

肖尧有些无奈的扶了扶额头,最后在面对对方,明显失望了的目光下,无奈的继续说道。

“不是我不让你吃,而是这些其实都是有着科学依据的。”

“核酸的氧化分解占内源性嘌呤的80%,食物等外源性嘌呤也会占据总嘌呤的20%!!”

“进食含有过多嘌呤成分的食品,而在新陈代谢的过程中,身体没有能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经过尿液排泄出的排泄物,那么如果血中尿酸浓度达到饱和的话,这些物质最后就会成为结晶体积存在软组织之中,再加上有诱因存在就会引起沉积,在软组织中,比如说关节膜或者是肌腱里的尿酸结晶释放而出,那么便会导致身体的免疫系统出现过敏而导致最终出现的炎症,所以,听明白了吧?哪怕是只占据了20%,那也是一个大数据,所以控制饮食肯定是要控制的,不可能说是你得了痛风以后我们给你吃上药,你还可以肆意妄为的想吃内脏吃内脏,想吃海鲜吃海鲜,想抽烟就抽烟,想喝酒喝酒,那样遭害的是你自己的身体,不是别人的。”

“我知道了。”

年轻人也不是什么不讲理的人,听到肖尧这副苦口婆心的劝说之后,当下便点了点头,只是脸上的颓丧,表情却是真的掩都掩不住。

“以后像是你爱吃的那些大脑肝脏,还有肾脏以及心脏和肚什么的,这种内脏类的食物以及海鲜类的食物,哪怕就是小鱼干鱼皮虾米,能不吃就别吃了,包括一些花生腰果的全麦制品,乳酸饮品,酵母菌和酒也是不行的,还有豆苗,豆类,菜花类,笋类的这些植物幼芽的部分也是最好能不吃就别吃,这世上的好东西多了去了,哪可能说是不让你吃这一点东西,你就能饿死的道理,对不对?”

肖尧也是终于体会到了什么叫做当父亲的心情了,看着垂头丧气的年轻人,一边叹着气,一边还不忘记叮嘱的说道

“而且喝酒这一点,那绝对绝对绝对是不行的了!”

“虽然说痛风是可以有饮食和天气的变化,比如说温度气压突变和外伤等多方面引发的。但是最容易引发痛风的,说白了还是喝酒,喝酒引发痛风的概率也是很大的,因为酒精在肝组织代谢时大量的吸收水分,使血浓度加强,使到原本已经接近饱和的尿酸加速进入了软组织形成结晶,从而导致身体的免疫系统过度反应而造成的炎症。”

“你知道痛风为什么在古代的时候被叫做王者之极吗?就是因为这个症状,很容易会出现在那些达官贵人的身上,因为他们吃的好喝的好玩的好乐的好,现在咱们普通老百姓的生活水平也是直线上涨,这痛风自然也是该啊注意就要多注意呀!”

“更何况,现在很多食物其实都是科技与狠活的产物,所以在经过代谢之后,其中部分衍生物是会引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解的,就不光会诱发关节炎,而且还会加重病情的!!”

肖尧特意加重了语气。

“咱们男性比较女性起来本来就很容易会发生痛风,人家女生体内的雌激素是能够促进尿酸的排泄,并且还会有着抑制关节炎发这种作用的,但是男性呢?男性体内的雄性激素可没有这个效果,而且再加上大部分男生都喜欢喝酒,又喜欢吃那些高蛋白质的食物,从而就导致体内的尿酸在不断的增加,但是排出也在不断的减少。”

“痛风就和糖尿病一样,这是属于终身疾病的,只能说是你自己一定要控制好饮食,不要再吃那些含有嘌呤高的食物了,多吃一些含有嘌呤低的碱性食物,比如说瓜果蔬菜,做到清淡饮食,低脂低糖多喝水,这样的话才能够帮助体内的尿酸进行排泄。”

说到这里的时候,肖尧看着年轻人一副不以为然的表情,可能就是觉得疼就疼一下呗,但是你不让我吃这些好吃的,那可就真的过分了,人活着这么一个辈子,吃也不能吃喝也不可能喝,那还活着有什么意义吗?挣钱不就是为了享受的吗?你现在连最基本的享受都给剥夺了,那以后……还哪来的那股子冲劲?

肖尧顿时有些头疼的揉了揉太阳穴,就是皱着眉头想了半天后再次开口说道。

“你可别不把我这些话放在心上,觉得痛风而已嘛,不是什么大问题,但实际上痛风这个病,就像是我刚才说的一样,它和糖尿病都是终身疾病,根本就无法治愈的了的,不是说我给你开两副药就跟感冒发烧一样,你腾一下就好了,而且尿酸合成过多的话,也会分为原发性和继发性两大类原发性就是尿酸合成过度酶缺陷,继发性就会出现血液病肿瘤和烧伤等体内大量分解核酸的结果排泄障碍同样也会分为原发性和继发性,原发性多为特发性或者是遗传性继发性的话则会多常常出现在肾功能障碍以及脱水,甲状腺功能亢进,还有酸中毒等等,另外混合型的也常常出现在嗜酒高嘌呤高热量饮食剧烈运动之后还有肥胖的人身上。”

“除此之外高尿酸血症也就是痛风也是有着并发症的,它会出现痛风性关节炎,痛风性肾脏病变痛风性肾结石,痛风性心脏病和痛风性高血压等等。这些不是什么小的问题,这些都是很严重很严重的并发症了。”

“你要知道,在这个病根本没有办法彻底根治的前提之下,我们所能做到的就是控制这个病而已。”

“说白了,现有的医学科技对于痛风的治疗就只能说尽快终止急性关节炎的发作和防止关节炎的复发以及纠正高尿酸血症。防治尿酸盐沉积于肾脏和关节等所引发的并发症和防止尿酸肾结石的形成,至于其他的是真的再也做不到了,也根本就做不了了。”

好说歹说,可算是费尽了口舌,才让面前的年轻人明白了痛风似乎并没有他看起来的那么不以为然,反而真的是一个很有问题的疾病之后,肖尧这才长舒一口气,用力的猛地把脸抹去了额头上的热汗,给开了几个药之后送走了这位年轻人。

这可真是……

嗯,快要累死个人了。

好说歹说,总算是说动了,至少这年轻人总体上来说,交谈起来也算是比较方便和比较通畅的那一种类型,不是那种钻的牛角尖800头牛都拉不回来的类型,要不然的话只怕这废的口舌要更多了。

肖尧拍了拍胸口,随后又从桌子上拿起了保温杯里的玉米须茶,玉米须茶可以用来下火,而且味道香甜,确实泡水喝的话感觉也很不错,再加上从今天早上起来之后,就感觉到嗓子隐隐作痛,就连刚刚说话的时候也不敢太大声,或者是像之前一样说到极点的时候就直接拍着桌子扯着喊着上,要不然若是嗓子沙哑了还好,要是真的一不小心失声了,又耽误工作,又耽误其他病人的时间,而且对自己也有所影响。

肖尧这边刚刚喝了两三口玉米须茶之后很快的点名来了今天的下一位病人。

病人的年纪眼瞅着应该是在40岁左右的样子,是一个中年男性,留着短寸较长的短发,脸上戴着副眼镜,肚子微微向前凸起很明显就是身材有些发福,偏胖的那种类型,推门进来的时候,脸上也是笑眯眯的,和其他病人一进门来就苦大仇深的那副担忧的表情完全不同,肖尧注意到对方的走路方式和姿态,不禁皱了皱眉头,心中升起的一点点的猜测。

“你好,你就是肖医生吧,不知道你有没有听说过强直性脊柱炎这个病?”

男人一坐下来之后就直接开门见山的问道。

“强直性脊柱炎?”

肖尧微微一愣。

“知道。”

“这个病严格意义上来说是属于风湿病范畴的,是血清阴性脊柱关节病中的一种,而且这种病到现在为止病因都并不是特别明确,主要还是以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变也会累及到。关节引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰和行走活动的受限,并且会出现不同程度的眼睛肺部以及肌肉和骨骼的病变,同时也会出现自身免疫功能的紊乱,所以又属于自身免疫性疾病。”

没想到刚刚病人进门的时候,那个奇怪的走路方式,肖尧挑了挑眉头,眼中露出了一丝了然的神色来。

病人都直接这么开门健身的问了,那就说明病人之前应该已经去其他医院做过检查,那么最终的检查结果应该就是强直性脊柱炎,不过如果是这个样子的话,那病人来自己这边的医院干什么呢?

而且……

他看了一眼旁边的张真源,而后者只是对着肖尧微微的摇了摇头,表示自己并没有在。电脑上搜索到了关于这位病人的详细情况和既往病史。

那也说明这位病人的强直性脊柱炎的这个诊断应该并不是在这边医院做的,而是在其他医院,既然是这样的话,那为什么不在确诊的医院里该治疗治疗该吃药吃药?反而是大老远的又跑了过来呢?

肖尧不明所以的同时,因为不知道对方葫芦里在卖什么药,所以也不禁心生了警惕之心。

“唉!”

“知道就好,知道就好啊,知道的话我也可以放心在这里看病。”

男人推了推架在鼻梁上的眼镜框,长叹了口气,脸上的笑容消失不见,很是感慨的说道。

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