全院轮转,皮科大夫请求出战

第511章 长达一个礼拜的假期

两个小时之后。

肖尧神情严肃的看着真真妈妈拿回来的检查结果。

血常规结果显示:白细胞计数降低。

血生化检查显示:轻度谷丙转氨酶谷草转氨酶和肌酸激酶同工酶升高, C反应蛋白正常,乳酸水平升高。

血气分析检查显示:呼吸系统受累时由动脉血氧分压降低,血氧饱和度下降,二氧化碳分压升高,酸中毒。

病原学检查显示: Coxa16肠道病毒特异性核酸阳性,咽喉,气道分泌物和粪便呈阳性。

血清血检查:抗体呈现出指数升高。

胸x线检查:表现为双肺纹理增多,网格状斑,片状阴影。

脑电图检查:表现为弥漫性慢波。

心电图:无特异性改变。

越看这些结果,肖尧的眉头就皱的越紧。

事情的发展,果然就和他所想象的一样,这个病当年是在上学期间被老师着重特意讲解过的,曾经造成过大流行的一种传染疾病。

通常都会出现在学龄前儿童,尤其是以婴幼儿最为多见。

主要是通过人群间的密切接触进行传播的。

患者咽喉分泌物以及唾液中的病毒都可以通过空气进行飞沫传播。

唾液抱枕液或者是粪便污染的手毛巾,手绢,牙杯玩具或者是吃的和用具以及床上用品,包括内衣等等,都可以通过日常接触来传播。

而且这个病分布范围极广,也没有严格的地区性四季基因可以发病,其中就是以夏秋季最为常见。

通常情况下这种病都会呈现出爆发,流行后散在发生,而在这个病流行期间,幼儿园和托儿所很容易会发生集体感染的家庭也有此类发病寄居现象。

通常都是家庭散发,常常是一家一例,有的时候也可能会出现家庭爆发的情况,就是一家多人或者是小孩子于成人全部感染发病。

而且这种病毒传染性极强,传染途径也特别复杂,流行强度也很大,传播的速度也很快,在短时间之内就可以造成了大流行。

想到这里,肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴,随后一通电话直接打到了儿科那边。

“我这里发现了一例手足口病患者,现已经确诊。”

通知完医院那边要做好交叉防护和消毒准备之后,肖尧这才回过头来,看着面前神情紧张,略带着些许局促的珍珍妈妈。

“你家孩子的情况很明显,就是手足口病。”

手足口病。

对于每一个妈妈来说,这都不是什么陌生的词语。

珍珍妈妈心里头一惊。

“不会吧!我家孩子平常是很注意保护自己卫生的呀,出门在外是要戴口罩的,从外的面回到家里以后是需要洗手洗脸的,然后每天还会换洗干净的衣物。”

“应该是在幼儿园感染的,不出意外的话,可能是有某些小朋友得了病之后,并没有选择请假,在家里好好的休养,反而是坚持带病上学,从而造成了感染。”

肖尧点点头。

“手足口病潜伏期正常来说可能是在3~5天左右,但是也有一部分的患者会保持2~10天。”

“手足口病最常见的临床症状就是急性起病,发烧,口腔黏膜出现散在疱疹,手或者是脚或者是臀部出现斑丘疹或疱疹,疱疹周围会有炎性红晕,疱疹内的液体会比较少,同时还会伴随着咳嗽流鼻涕,食欲不振等症状。”

“不过也有少部分的患者,特别是小于三岁的患者,很容易会发展成为重病的,在发病后的1~5天左右就会出现脑膜炎或者是脑炎,而在这其中以脑干脑炎最为凶险,还有脑脊髓炎,肺水肿,循环障碍等等,还有极少数病例,病情危重可致死亡存活病例也会留下有后遗症。”

“还是那句话。”

“孩子会出现神经系统方面的表现,就是我之前跟你说过的精神差,嗜睡,头痛呕吐和昏迷,也包括了肢体抖动,肌阵挛,共济失调。”

“同时还有着呼吸系统的表现,比如说是呼吸急促或困难或者是节律,改变口唇发紫咳嗽,咳出来白色的痰,或者是粉红色或者是带有血性泡沫样的痰液,肺部的话可以清晰地听到湿啰音或者是痰鸣音。”

“循环系统方面的表现就是面色苍灰,皮肤花纹,四肢发凉,指甲发红,出冷汗毛细血管再充盈,时间延长,心率增快或者是减慢慢搏减速或者是减弱,甚至是消失血压升高或者是下降了。”

听到肖尧说的这番话,珍珍妈妈反而是长舒一口气,拍了拍胸口,脸上露出了一丝庆幸的表情。

“你说的这些比较严重的症状,我家孩子基本上都没有,那看来我家孩子应该是比较轻的那款了吧,大概住个10天半个月的医院就能出院了吧?也不用受太多的罪。”

“对,还好你带孩子来医院检查的早,现在孩子属于轻症,没有拖到重症,不然的话,不仅你们花钱要花的更多,而且孩子治病起来也会更加困难,愈后的效果也会越差。”

对此肖尧肯定的点了点头。

“那就好。”

珍珍妈妈又一次笑了笑。

无比庆幸,自己今天特意带着孩子来医院检查了,甚至还不忘记跟同事换了一天的班。

“至于咱家小朋友这边的话……”

肖尧看向了一旁眨着一双大眼睛,完全不明白医生哥哥在和自己妈妈说些什么的小朋友,微微一笑,开口说道。

“治疗的原则其实也很简单,就是对症治疗,用抗病毒药物以及清热解毒的中草药,还有维生素b,维生素c等等,小朋友平常活动量很大,体质也不错,没有出现一些棘手的合并症状,只需要在生病的这段时间里做好护理,确保好口腔的卫生,进食前后都需要用生理盐水或者是温开水漱口,吃一些以流质或者是半流质等无刺激性食物,最多是在一个礼拜之内就能够痊愈了。”

顿了顿后,肖尧又补充道。

“不过还有一点需要家长朋友们注意的就是,我们作为大人,需要时刻观察着孩子的情况,因为手足口病到底是一种传染病,而且是很容易引发出心肌炎,脑膜炎或者是弛张性麻痹等等并发症的疾病,所以一旦发现孩子不对劲,就立刻告知医生,或者送到医院。”

“好,我知道了。”

珍珍妈妈点了点头,随后脸上露出了一丝犹豫不决的表情,想了又想之后,还是颇为慎重的开口说道。

“那个~”

“医生啊,既然我家孩子的情况比较轻,那是不是可以进行居家治疗?”

没等肖尧这边说些什么,珍珍妈妈就主动的解释起来。

“既然是手足口病的话,这个病我也是挺了解的,我记得有时候我应该是那会儿刚上幼儿园或者是中班的那个年纪吧,应该就像我女儿这么大,好像就是因为这个病,放了大概有两三个月左右的假期。”

“既然这个病的传染力度这么大,嗯,那如果我们在医院接受治疗的话,那是不是就说明我们孩子有可能在医院接受交叉感染呢?”

“当然。”

“我说这个话不是说怀疑咱们医院做不到消毒,或者是完全隔绝交叉感染的可能,咱们就说是有这个可能的,对不对?本来我们只需要住院一个礼拜就能出院回家了,孩子也能痊愈了,但如果就是中途我们孩子和其他的轻症或者是重症的孩子有过接触交流,那岂不是会连累到我们自己吗?”

“在家的话,我和孩子爸爸都戴上口罩,都注意一下安全卫生,家里头还有去年没有用完的防护服,实在不行的话,我们可以把孩子隔离在孩子的儿童房里面,然后平常吃饭啊,喝药什么的,都可以隔着门进行,但是在医院的话……”

珍珍妈妈的话说的很委婉,但是肖尧这边却是一下子就听明白,他笑着点了点头。

“您的担心我是能理解的,事实上我本来也是打算跟你商量一下,让孩子居家治疗的这件事情,轻症患儿是不需要住院的,更适合进行居家治疗和休息,一方面是熟悉的环境,可以让孩子保持心情的放松和快乐,另外一方面咱们也是从安全的角度来出发,是可以减少交叉感染的可能性的。”

“不过还是需要提醒的,就是孩子一旦出现了异常情况,或者是出现了某些不对劲的症状,千万不要担心会不会交叉感染,赶紧的就把孩子送医院来就对了。”

“OK。”

听到医生说的这话,珍珍妈妈长舒口气。

“那医生,我要不要联系一下家长群里的人?让他们赶紧带着孩子来医院看病?”

“可以。”

肖尧点点头。

“我现在给你开个单子,等会儿你去楼下开完药以后,就带着女儿赶紧回去吧,注意休息,不敢给孩子冻着,或者是吃冷的食物。”

“好嘞。”

……

因为是肖尧这边发现的第一例手足口病患者,按照医疗机构的预防控制措施,根据高层决定,肖尧的【肖医生门诊】直接爆改成为专门诊室,负责接诊疑似手足口病的患者,同时将门诊室外的候诊区以及就诊区增加了清洁消毒的频率。

自然。

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