全院轮转,皮科大夫请求出战

第413章 挖墙脚?

晚上6:30。

随着下班时间一到,早就已经迫不及待的沈万三师兄便窜进了门诊室里,拽着肖尧笑呵呵的就赶紧往外跑。

“快点快点,咱们这一回走的是自助餐路线,去早了的话有好吃的,去吃的那些好吃的都被那帮子牲口吃完了。”

肖尧注意到沈师兄的这番话,看似好像不怎么尊重人,但实际上话里话外却透露着一种亲密感,看得出来,沈师兄应该和参加这一次聚会的其他人关系都很不错。

在前往酒店的路上,坐在出租车里,面对肖尧好奇的询问,沈万三呵呵一笑,开口解释道。

“这也是算是一场缘分吧,真要说起来的话。”

“你还记得三年前咱们这边不是闹了不少混乱嘛?然后那个时候上头的人就决定搞个医生总动员,然后把各大医院各个科室的医生们全都聚集在一块,说是这样的,进行沟通学习,共同学习,共同进步。”

“结果吧,这么一交流一学习,之后各家院长又觉得都不错,这事也就这么私底下也就慢慢的定下来了,过了又几年之后,也就形成这么一个习惯了。”

说到这里时,沈万三的语气一顿,笑呵呵的拍了拍肖尧。

“不过你放心,到时候咱就该吃吃,该喝喝,你要是不乐意说的话,就光听也行,除了吹牛皮之外,也能听到不少干货。”

“好的。”

肖尧点了点头。

来到了酒店顶层,也是这一次聚会的举办地点。

肖尧跟在沈万三的身后进入了会场内,看到餐厅内已经有几十个人在了,其中还有那么一两个,看起来挺熟悉的。

“呦,老沈,动作够慢啊,虾都被我们哥几个给挑完了,你就只能吃剩下的了。”

一个穿着绿色上衣,看表情挺乐呵的,年轻人走了过来,哥俩好一般的伸手揽着沈万三的脖子,笑眯眯的说道。

“真是一帮子牲口,紧赶慢赶的,愣是没赶过你们!”

沈万三瞪着已经光秃秃的虾盘,没好气的翻了个大白眼。

“行了。”

“赶紧给我有个正行,我今天可是带我小师弟来的。”

沈万三一边说着,一边把肖尧从身后拉了出来,主动的介绍到。

“这位是肖尧,刚刚轮转到我们泌尿外科的,是我们院里重点培养的人才。”

沈万三之所以要这么介绍,也是因为生怕在场的其他人对肖尧有些怠慢,所以特意加上最后一句话。

毕竟南和市说大不大说小不小,在这个城市里总共就这么几家医院,各个医院之间有点什么小动作或者是大动作啥的,对方都知道。

所以沈万三这话一说出口,顿时让在场的人眼中都闪过一丝了然。

又是轮转,又是重点培养人才。

那应该就是最近一院那边新推出来的幼苗培育计划里面的全科培养计划六大人选之一了。

有点意思。

一时之间,大家脸上的笑容变得更加热情了。

一方面肖尧本来不能说是社恐,勉强算是偏向于社牛,而且也抱着是打好关系的心思来的,所以也尽可能的在配合其他人说话,另外一方面由于沈万三刚才的介绍,所以在场的大家也都知道肖尧未来可期,所以对待肖尧的时候态度都蛮好的,也不会说是出现那种针锋相对的场景,在老人的接纳和新人的主动融合之下,肖尧很快的便已经在现场混了个脸熟,认识的几个其他医院的医生。

“说起来,你最近咋样?”

“还行吧,就那个老样子,每天挣着那点工资,然后累得要死要活的,这要不是因为攒点挣钱养家糊口,我还真想拍拍屁股撤了。”

“哈哈,嗯,最近好像没听到你们那边闹着什么新闻啊?”

“我们这边?还行吧,最近来的病人都挺正常的,也挺好说话的,不过我话说回来,我还是第1次见到水中毒的病人,啧,当时我们真没有往那方面考虑,差点坏了事,吓死个人了。”

水中毒?

一旁默默吃着烤肉的肖尧竖起耳朵,饶有兴趣的听着身旁的两位医生的交谈。

水中毒。

顾名思义就是喝水中毒了。

在临床上发生的概率也非常非常的低,基本上和买彩票中奖一样没啥区别。

“嚯?啥原因?”

“正常来说应该是抗利尿激素代偿性分泌增多,又或者是抗利尿激素分泌失调综合症,或者是肾功能出现了障碍,或者是渗透阀重建,也就这几个原因吧。”

肖尧仔细听着身旁的两位医生交谈着,就在这时,沈万三突然走了过来,看到肖尧的模样,眼珠子一转,就知道肖尧是在想些什么了,当下便笑了笑,伸手拽了拽肖尧的衣服,凑了过来压低嗓音,小声的说道。

“这事我知道,我有个好哥们在3月那边参与抢救来的。”

“正常来说,水中毒的病因,十有八九会和各种代偿性疾病导致抗利尿激素分泌增多,出现了毛细血管静,水压升高和胶体渗透压下降,体液积聚在组织间隙有关。”

“再不济,就是因为创伤,急性感染或者是大出血休克,又或者是手术的时候病人进入了应激状态,导致抗利尿激素分泌瞬间增多,然后出现了失调综合症导致的。”

“又或者是急性肾功能衰竭,少尿期和急性肾小球肾炎这些疾病,还有肾排泄水功能正常,兴奋,抗利尿激素分泌的渗透阀降低导致的,但是那位你知道是啥情况吗?”

沈万三再度靠近肖尧。

“真的,当时听到这事的时候,我都惊呆了,那个病人竟然真的是因为喝水喝的太多了,导致水中毒的!”

“人家们都说是一天8杯水,他听成一天八桶水了,就那个大自然的搬运工那个牌子20升的那个矿泉水,他咣咣咣的炫了整整四桶多,撑的他一天都没怎么吃饭!”

人干事儿??

肖尧震惊了。

“结果喝完水以后,他就出现了头疼,还有嗜睡的情况,然后家里人晚上回家,发现他已经昏倒,就赶紧送医院来了,急诊那边一顿疯狂检查,根本就没往喝水这方面考虑,差点耽误了大事。”

“这也就是后来那男的孩子提的一嘴说是他爹今天喝了一堆的水,急诊医生这才反应过来的。”

“……”

震惊!

肖尧表示,又是长见识的一天。

“还有,坐在你左手边的那两位,都是三院的医生,一位是急诊的韩医生,一位是呼吸治疗专科主任,童主任。”

沈万三介绍了一下。

“这两位也都是老人了,你要是能从他俩那边得到点什么东西,那绝对是这个!”

沈万三说着便竖起了大拇指。

肖尧点了点头。

沈万三和肖尧在这边说着,另外一边三院的两位医生也注意到了这边的动静,两个人笑眯眯的看了过来,看着肖尧较为熟悉的面孔,童主任笑了笑。

“你就是一院那边的肖尧吧?”

听到这话,肖尧眼里闪过一丝诧异,略带不解的问道。

“您两位认识我?”

“哈哈,咱们6家医院都差不多,跟亲兄弟一样,一院作为最开始建立的老大哥,他有点啥动作,其他人咋能不知道呢?你们6个被选作为全科培养计划的人才,我们可都认识。”

童主任再次笑了笑。

“你也听到我刚才在和韩医生说那位关于水中毒的患者的事情了吧,对于这件事情,如果是你在场的,你会如何应对水中毒患者?”

“这个的话……”

面对询问,肖尧微微沉思,片刻后,便回答道。

“首先一经诊断,我会控制病人的水摄入量,以及药物的输入量,防止病情加重,同时会安排好手下的管床医生,做好24小时出入量记录,观察病情的恢复情况,确保原发病的治疗。”

顿了顿后,肖尧继续说道。

“至于用药方面,因为每位病人的个体差异都较大,而且用药也不存在绝对的最好,最快最有效的方法,在没有了解到那位病人具体情况之前,我能给出的建议也就是常用的处方药。”

“如果病人出现脱水,那么就会选择依他尼酸,呋塞米这种利尿剂,减轻心脏负担。”

“如果病人是急重症水中毒,那就不是吃药的问题了,恐怕就需要安排上血液超滤治疗,然后再使用硝普钠,又或者是硝酸甘油等药物,保护病人的心脏。”

“如果是抗利尿激素分泌过多所引起的,除了在使用,依他尼酸这种利尿剂,应该还会再安排上地美环素或者是碳酸锂进行治疗。”

“如果药物治疗不佳,那么就要使用血液净化,通过这种方式来超滤清除水分,纠正低钠血症,维持患者的水电解质平衡。”

“基础工不错,很扎实呀!”

听完肖尧的回答后,两位医生不禁暗暗的点了点头,看向肖尧的目光中带上了一丝……像是面对邻家爷爷一般的和蔼可亲?

“你比较擅长什么科?”

“全科培养人才的话,应该是各个科室的疾病都难不倒你吧。”

童主任再次问到。

“没有。”

然而面对童主任的这番话,肖尧却是摇了摇头,很是如实的回答到。

“我最擅长的应该说是皮肤科,其次是儿科,以及急诊常见疾病,现在正在专攻的是泌尿外科,至于其他科疾病的话,我可能只能知道一部分,对于其他的也比较模糊。”

“嗯?”

看到肖尧这番诚实,两位医生不禁挑了挑眉头,眼里染上了一丝笑意。

到了他们两个这种四五十岁的年纪了,再看到像是肖尧这样20来岁的年轻人,就跟看到自家儿子一样。

要是碰到那种不成器,一天到晚的也不把治病救人放在心上,满脑子都是勾心斗角,研究着怎么走后门,怎么往上爬的,那真是讨厌的很。

但是当他们在碰到像是肖尧这样脚踏实地,懂的就说,不懂的就不说,别人问钱的时候,更不会不懂装懂的年轻人时,一颗心也不自觉的软了又软,满意了又满意。

“皮肤科呀。”

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