说是先在急诊缝了两针,然后又去眼科缝了眼角,接着又转了五官科缝了脸上,然后又转回耳鼻喉科说是要缝嘴巴的位置,结果这人说太折腾了,对着五官科说是你就直接给我缝了吧,人家医生本来是拒绝的,但是架不住病人央求,然后就同意了。
结果针是缝完了,然而……
却缝乱了。
最后硬生生的,又是拆线又是重逢的,本来只需要花费一个小时就能治好的,愣是整整折腾了一天才好,差点还给折腾出来并发症。
你个五官科的替人家耳鼻喉科的缝针,那不出事才是见活鬼了。
所以术业有专攻这句话,放在医院里那是板上钉钉的,谁都不能改变。
后来毫无疑问,这位五官科的医生肯定是要被投诉了,不仅被吊销了执照,而且还被开除了,更是赔了人家病人十几万。
因此。
当时课上老师特意告诉过他们,不管病人怎么说,哪怕病人就是躺在地上撒泼打滚,那也必须要坚持自己的原则,咱不能碰的就不要碰,你没那个本事,也没那个知识,这还好缝到的是嘴角,如果是眼睛呢?那麻烦恐怕就要更大了。
就在肖尧回忆起大学老师说的话的时候,忽然门诊室的大门被人从外一脚踹开,紧接着穿着粉色护士服的小护士率先跑了进来,在她的身后,是怀里抱着襁褓的年轻妈妈,披头散发,神情充斥着慌乱,看起来非常紧张。
“什么情况?”
“孩子今年多大了!”
“6个月,昨天刚刚到日子的,整整好好6个月零一天!”
孩子妈妈赶紧回答到。
“就是今天早上量体温的时候有点小热,等吃完早餐以后再量体温就已经到39度了,而且孩子开始哭闹,非常不舒服。”
婴幼儿!
高热!
这两个词儿一出现,瞬间让肖尧从椅子上蹦了起来,几乎是快步的走到了孩子妈妈的面前,就着孩子妈妈抱着孩子的姿势,赶紧给婴幼儿做起了检查。
“嗯?”
“这孩子……”
“这是怎么了?”
肖尧掀开孩子的被子一看,顿时愣住了,随后下一秒钟脸色猛然一变。
只见被妈妈抱着怀里的孩子,双颊通红,明显是发了高烧,但是双眼却已经出现了上翻的情况,同时孩子的四肢开始不自觉的抖动起来,嘴角还有微微溢出的白沫。
同时孩子的呼吸忽然变得开始急促起来,口唇也都从之前的红色激素转变为发紫。
“小朋友,小朋友!”
“听得到我说话吗?”
肖尧在孩子耳边大喊。
但是孩子却没有任何哭闹的表现。
卧槽!
这是!
肖尧心里一惊。
这是高热惊厥!!
“安排抢救室,快!”
肖尧一把从孩子妈妈手里头把孩子抢过,直接扭头就朝着抢救室一路狂奔。
高热惊厥!
这可不是什么简单的问题。
高热惊厥经常在临床上出现在婴幼儿的身上,通常在6个月到5岁的年龄段会比较常见,往往发生在感染早期,高热也就是大于38.5摄氏度的状态下。
主要表现为突发全身或者是局部肌肉的痉挛以及强直性抽动。
同时还会伴随着双眼斜视,或者是直视或者是上翻,还有意识障碍的情况。
肖尧现在只知道孩子的体温已经高达了39摄氏度,而且已经开始出现了热性惊厥,但是对于其他方面的情况毫不了解。
所以!
他要先送往抢救室里。
抢救室那边有着专业的医生,可以在抢救孩子的同时,也让肖尧这边有充分的时间和机会找到家长了解情况。
这可不是什么不重要的事情,相反这个了解情况相当重要。
要知道热性惊厥可分为单纯性的热性惊厥和复杂性热性惊厥两种。
前者发作时间短,往往没有明显的后遗症,预后效果也非常好。
而且发作时也会有明显的发热诱因。
在排除其他器质性疾病之后,很有可能就是上呼吸道感染了。
发作会表现为全面性发作,发作时间往往小于15分钟,而且一般24小时之内仅会发作一次,这种类型占热性惊厥的比例比较高超过75%。
但如果是后者……
那只能说是真的相当棘手了。
后者的典型症状就是退热困难,发作时间会比较长,同时在24小时之内可能会反复发作无数次,会出现局灶性的抽搐。
具体表现为就是意识丧失,口唇紫绀,大小便失禁,口吐白沫,一侧肢体或者是四肢强直,甚至是呼吸和心跳暂停等等。
同时预后效果只能说是……相当的差劲。
肖尧这边动作极为迅速。
快到就连孩子妈妈都没有反应过来,等他反应过来,哭叫着追上肖尧的时候,肖尧已经把孩子送进了抢救室,已经安排上了监护,时刻观察着孩子的心跳和呼吸等情况。
“孩子在家里有出现咳嗽和呕吐的情况吗?”
“早上喝米粥的时候咳嗽了一下,但可能是喝粥太快呛到了。”
孩子妈妈似乎一下子没有反应过来,眼睁睁的看着抢救室的大门在自己的面前关上,同时自己也被肖尧这个当医生的拦在了抢救室大门外,面对肖尧的询问,孩子妈妈足足反应了好几秒钟,这才赶紧回答到。
“孩子有器质性疾病史吗?”
肖尧再次开口。
同时他这话一说,肖尧就看到了孩子妈妈眼中的无神,立马就反应过来,赶紧补充到。
“就是由器官组织结构变化引起的不可逆的损害,像是心脏病,比如先天性心脏病,心脏瓣膜病,心肌病等等。”
“还有消化系统疾病,比如说胃溃疡,胃炎,炎症性肠病,胆囊炎,胆囊息肉,胆管炎,还有肿瘤。”
“再比如就是呼吸系统疾病,比如支气管炎,支气管扩张,还有肺炎,肺癌,肺结核。”
“循环系统疾病方面是有心力衰竭,心肌病,心肌炎,冠心病。”
“内分泌方面是糖尿病,甲状腺炎,甲状腺癌,甲状腺功能亢进,还有肾上腺皮质增生症。”
随着肖尧的解释话音落下,孩子妈妈赶紧点点头。
“这孩子肠胃有一点不太好,上次来医院检查的时候说是消化道有问题,但是问题不大,平常多注意食补方面就行。”
“至于其他方面的话,我丈夫是有个支气管炎,但是有没有传给孩子我就不知道了,心脏病的话是肯定没有的,然后你说的那个糖尿病什么的应该也是没有的。”
肖尧这边一一点头,同时在心里暗暗记下。
“支气管炎一般是不会遗传的,不是遗传性的疾病,而且会以咳嗽和咳痰为主要临床表现,孩子有出现这种情况吗?”
“那倒没有。”
孩子妈妈赶紧摇了摇头。
“现在孩子已经进去开始检查了,主要还是做脑电图检查和血常规,大便常规尿检以及电解质和脑脊液检查,之后可能还会要安排一下CT和血气分析。”
肖尧将现在的情况简单的介绍了一下。
孩子妈妈这边点头如同捣蒜一样,连连答应了下来。
她有点慌神了。
孩子妈妈没想到只是一个小小的发烧而已,怎么就变成了惊厥了呢?
这玩意儿……
该不会一下子就挺不过去了吧?
那自己以后可咋整?
“对了,你家里有没有遗传病史?不光是你家,包括孩子父亲那边也要问一问,有没有癫痫的遗传病史呢?”
肖尧交代了一番之后,正打算推开抢救室的大门,走进去询问一下孩子的情况,顺便再看看需不需要有什么地方帮忙,就在这时,他却突然想到了什么,赶紧扭头问道。
“这个……”
面对医生突如其来的询问孩子,妈妈茫然的眨了眨眼睛,掏出了手机。
“我家是肯定没有的,孩子爸爸那边你等一下,我打个电话问一下。”
过了两分钟之后。
孩子妈妈回来了。
“孩子爸爸那边有一个远房亲戚,确实有这个毛病,说是好像都已经快出五服了,应该不会有影响吧。”
“不一定。”
肖尧皱着眉头,沉声回答。
他现在心里头可以说是庆幸不已。
他之前根本就忘记询问有关于遗传病史的问题了,还好最后的紧要关头想起来了,不然的话恐怕会耽误大事。
要知道癫痫可是会感染诱发发作,主要的表现形式就是发热后的惊厥。
这一点可是恰恰和现在的小朋友正好能够碰上的。
唯一的区别是癫痫患儿热退后仍会有抽搐,但这一点不重要,知道是癫痫的话……他们的检查方面就可以有个侧重了。