“下一位病人,请进。”
随着大门被人从外推开,紧接着一道人影走了进来,怀里抱着看起来年纪大概在7个月左右的小婴儿。
“方雅慧?”
“对,是我们。”
“孩子多大了?”
“8个月了。”
“体重呢?”
“21斤多一点点。”
肖尧一边询问着相关情况,一边用笔在自己的本子上记下了各种各样的数据。
“孩子哪里不舒服?”
“这两天总是哭闹不停,尤其是晚上睡觉的时候,特别闹,一宿一宿的那种,吵得人睡都睡不着。”
年轻妈妈顶着一双黑眼圈,疲惫不堪的说道。
“吵闹也就算了,这孩子最近这两天也不怎么吃奶了,一让他吃奶就哭。”
肖尧了然的点了点头。
这种情况通常都是由于身体不舒服导致的。
像是晚上哭闹并且拒绝吃奶,可能性比较大的就是缺锌缺钙,然后就是口腔疾病,接着就是消化不良或者是呼吸道疾病导致的。
“孩子平日里里有补锌和补钙吗?”
“肯定吃啊。”
孩子妈妈点了点头。
“那最近孩子有没有吃一些不太容易消化的食物?有没有受凉?或者是积食了?”
“没有吧,我家的辅食都是一些苹果泥,南瓜泥红薯泥,要不然就是米糊糊,反正不会给他吃那些乱糟的,比如说是像肉。”
孩子妈妈不赞同的摇了摇头。
“我家主要还是吃奶,因为我打算给孩子一岁半以后再戒奶的。”
“这样啊。”
肖尧点了点头,接着问道。
“那家里有没有其他人得过呼吸道疾病?比如说是哮喘,支气管炎什么的?”
“也没有啊。”
孩子妈妈再次摇头。
嗯?
这个也不是,那个也不是。
难不成是口腔疾病?
肖尧想了想,伸手接过了孩子,小心翼翼的掰开孩子的嘴巴,想要看看孩子有没有疱疹或者是口腔溃疡的情况。
结果这掰开孩子嘴巴之后,肖尧就感觉有点不对劲了。
等会儿。
这嘴巴……
怎么感觉这孩子保护张不开嘴了呢?
肖尧皱了皱眉头。
“你等一下。”
肖尧起来去旁边的诊室里借了个压舌板回来。
拿着压舌板,轻轻触碰着孩子的舌头,随着肖尧的力气逐渐增大,孩子的张口就变得愈发困难。
“嘶~”
看到这副模样,肖尧顿时倒吸口凉气,赶紧开始检查起孩子身上有没有受过伤。
果然。
在孩子的胳膊上发现了一道刚刚结痂的伤口。
“这道伤口是怎么回事?”
肖尧指着孩子胳膊询问道。
“不知道啊。”
孩子妈妈茫然的摇了摇头。
“孩子什么时候受伤的?”
“不知道。”
孩子妈妈再次颇为茫然。
她天天照顾着孩子,也没注意到这孩子啥时候胳膊上受伤了呀?
肖尧看着孩子妈妈一问三不知的模样,当下便又一次皱了皱眉头。
哭闹不休,口张不大,吃奶困难,甚至是拒绝吃奶,在使用压舌板压舌的时候,用力越大,张口就越困难。
这分明就是破伤风的症状啊。
这孩子……
难不成是被剪刀或者是什么铁片子,图钉啥的划伤了?
“孩子最近流口水流的严重吗?”
肖尧再次追问到。
“这个……还行吧,本来这孩子睡觉就喜欢张着嘴巴睡,然后挺喜欢流口水的,之前我还挺担心的,特意带着去医院查了一回,结果没啥事。”
这位年轻妈妈显然是属于心大的那一类型,她虽然在家里要照顾孩子,但很明显,这位妈妈……不知道的东西也不少。
没办法。
肖尧只能试图从孩子身上找到其他有用的信息点。
因为孩子妈妈这边很明显的是问不出来了。
“唉!”
肖尧只得叹了口气,埋头开始仔细的寻找起孩子身上的有用的信息。
双手紧握。
有疑似肌肉强直和脚弓反张的情况。
肖尧越检查,这眉头就皱的越紧。
他现在越来越觉得这孩子很有可能十有八九就是破伤风了。
“孩子受伤以后,你们带着医院来打破伤风针了吗?”
肖尧这话一问出口就知道,自己肯定是问了个废话。
果然。
孩子妈妈再次摇头摇头。
“我都不知道他受伤,咋可能还带着来医院去打针呢,再说了,说不定是他自己用指甲刮着了呢,哪需要还打针来。”
“……”
肖尧无语两秒,头疼的揉了揉太阳穴说道。
“嗯,是这样的,这位家长。”
“我现在怀疑孩子可能是破伤风。”
“破伤风?”
孩子妈妈一下子就眉头皱了起来。
“咋可能嘛,那玩意儿不是要被铁或者是脏不兮兮的剪刀什么的,刮伤了才有可能会得的病吗?”
“对,所以我才问你孩子胳膊上的伤是怎么来的。”
肖尧点了点头。
“现在的情况就是孩子的各种情况和破伤风的情况是类似,基本上是符合的,但是目前为止,想要确诊破伤风的,一个是在实验室内进行破伤风,菌缩培养或者是聚合酶链式反应,但检测的阳性率不高,而且阳性也只能说明伤口污染了破伤风梭菌,并不能确诊为破伤风,而阴性也不能排除破伤风的诊断。”
“还有一个检查就是血清破伤风IgG抗体,这两个检测是比较靠谱一点点的,就是能够做出来,这个确诊是不是破伤风的诊断,但是只能说,像是在南和市这种小地方的医院,这两个检测是做不了的,你可能需要前往魔都,或者是金城那种大城市的医院,才能够做得了。”
肖尧这话一说出口,年轻妈妈的脸色一下子就变得有些难看起来。
“你确定一定是破伤风吗?”
“这个我没办法肯定的给你答复说是一定是,因为咱们现在只能凭着你说的孩子情况,和我刚刚检查出来的孩子的症状来进行判断。”
肖尧想了想,略带无奈地解释道。
“孩子现在有肌肉痉挛,强制的情况,有可能是脑膜炎,但如果是脑膜炎的话,孩子还会出现发高烧,呕吐和意识障碍。”
“也有可能是狂犬病,但是狂犬病主要是以吞咽痉挛为主要表现,恐水症状相当明显,饮水不能下咽,并且会流出大量的口水。”
“还有就是口腔及咽喉症状的感染,这个就会出现牙关紧闭的情况,还会出现发热。”
“咱就是说,咱家孩子符合哪一个症状吗?”
肖尧也是没办法。
破伤风的那个检测,医院里肯定是做不了的,至于其他的,孩子的情况也不符,基本上,说真的,肖尧是可以判断出这孩子十有八九就是破伤风了,那个伤口真有可能是被污染的剪刀啊,或者是刀片什么的给划伤到了,但是当时孩子父母没有注意到,也没说带着孩子来及时打个破伤风的针,结果就是现在孩子开始出现了感染的情况,
“我个人建议还是你们赶紧的,买上高铁票或者是想办法去大城市的医院检测一下。”
肖尧很是诚恳的给出了自己的建议。
“我知道了。”
年轻妈妈抿了抿嘴角,她没有想过既然有这个可能性,虽然他觉得肖尧说的话……多少是带上了那么一点点的威严耸听,真的没啥必要跑那么老远,但是孩子要是再继续这么哭闹下去,自己的精神要崩溃了。
倒不如……
带着孩子去趟大城市检查一下。
一方面是为了安心,另外一方面正好可以和老公来一场一家三口的家庭之旅。
也是个不错的选择。
“好的医生,我知道了。”
年轻妈妈点了点头,抱着孩子跟转身离开了门诊室。
肖尧目送这位妈妈离开了背影,微微的叹了口气。
希望这位妈妈一定要把自己的叮嘱和建议放在心上,可别觉得不是什么大不了的事,转头就回家了。
不然……
真要再出现什么问题的话,那可是黄花菜都来不及了。
这个病的病死率可是极高的。
这也就是最近这些年来普及破伤风针,很有效果也,让这个病出现的次数越来越少了,但这可不代表这个病一点威胁都没有啊。
而且是孩子现在的情况基本上可以判断为早期症状,等到孩子什么时候出现苦笑点的时候就代表着来,到了后期到那个时候再治疗起来可是麻烦加麻烦了。
肖尧在心中默默的想着。