全院轮转,皮科大夫请求出战

第125章 心胸外科:两科会诊,联合瓣膜病!

“你觉得呢?”

朱医生看向肖尧。

“我也同意。”

肖尧深呼口气,面露凝重的点点头。

这份检测结果,再加上老太太的情况……

总结下来就两个字。

棘手!!

……

一小时后。

在经历过一番激烈的讨论,辩证后,大家一致认为需要考虑联合瓣膜病。

心脏总共包括4个瓣膜,在心脏中类似于四个单项的阀门,人体的血液始终是沿着一个方向流动的,而瓣膜在其中就会起到打开和关闭的作用。

当两个以上的瓣膜发生病变,就会导致血流出现异常,这也就是所谓的联合办毛病。

在经过家属同意之后,9床的患者于第2天上午9点再次进行了心脏彩色多普勒超声检查。

结果显示,主动脉瓣中重度关闭不全,主动脉狭窄,主动脉瓣钙化,主动脉瓣赘生物形成可能,二尖瓣重度关闭不全,二尖瓣赘生物形成可能,二尖瓣前瓣裂缺可能,肺动脉瓣轻度关闭不全,左心室流出道流速增快。

“所以,最终的判断结果是决定动手术了吗?”

“我能申请旁观吗?”

肖尧扬起眉角。

这可是近距离观察病症的机会。

如果可以的话,他不想放过。

“当然。”

“虽然这次手术主要是由心胸外科的医生主刀,但是郑医生也会从旁辅助,你就跟着郑医生一起去吧,给老郑充当助手。”

朱医生心情不错的点点头。

病人的病情现在有进展。

这无疑是个好消息。

要知道前几天肖尧这边可是费尽了九牛二虎之力,好不容易才终于确诊了急性心衰竭的。

他们在旁边看的也是担心的不行。

毕竟……

这老太太准确的说是在急诊内科的名义下的。

而急诊的内科又是由郑医生和朱医生两位主治负责。

真要出了点什么问题,那可就麻烦大了。

但好在结果还好。

“手术时间定在今天下午3点15分,会进行二尖瓣成形腱索移植+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术,你到时候跟着老郑好好的学习。”

朱医生叮嘱道。

“好的,我知道了。”

肖尧了然点头。

……

随着时间一分一秒钟的流逝,转眼间的功夫便来到了手术时间。

换好无菌服,戴好无菌帽和口罩,以及无菌手套。

肖尧以助手的身份跟在郑医生的身后走进了手术室内。

由心胸外科的医生负责主刀。

随着左心房被打开,人体的画面出现在了肖尧的面前。

肉眼可以看到,患者的左心房明显增大,同时内膜出现水肿。

“就是这里了!”

主刀医生开口说了一句。

同时旁边的电子屏幕上清晰的展现出了左心房二尖瓣前瓣a2部分的画面。

上面可以看到一个细微穿孔,直径大概有8mm左右。

“穿孔左室面有少量赘生物,无腱锁断裂,瓣环稍增大。”

而主动脉瓣分三叶,其中右冠瓣及无冠瓣上面均有2~3mm的直径穿孔,同之前的情况一样,在穿孔部位上,依旧有少量的赘生物形成,不过好在的是瓣环没有受到波及。

三尖瓣瓣环增大,没看到明显的赘生物。

随着手术结束。

郑医生和心胸外科的主刀医生也做出了术后诊断。

……

办公室里。

肖尧看着两科医生经过商讨后最终判断出来的术后诊断,忍不住直啧舌。

“感染性心内膜炎,联合瓣膜病,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,三尖瓣关闭不全,心功能不全,心律失常,窦性停搏,心功能IV级,双侧胸腔积液。”

“好家伙,这也太强了吧!”

“怪不得之前的检查结果一会儿正确,一会儿错误……”

肖尧忍不住连连摇头。

“郑医生,9床病人是转移到心胸外科继续接受治疗,还是留在我们急诊科?”

“心胸外科那边说是床位占满了,先放在我们这里。”

郑医生撇撇嘴。

别以为他不知道心胸外科的那帮家伙在想些什么。

还床位满了?

呸,鬼都不信。

“肖尧,9号病人那边还是由你负责,治疗方案都已经写清楚了,就按照方案进行治疗就好。”

郑医生回过神来,叮嘱一句。

“好。”

肖尧点点头。

随着下班时间来到,肖尧准时下班。

回到家后,他根据9号病人的术后诊断,开始查阅起的相关资料。

而他最先针对,就是感染性心内膜炎。

这个病可以说是从他接手了酒后病人开始一直到结束,从始至终都没有出现过脑海里的。

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Yvette米