诊室里面,云珩一边给患者诊脉,一边询问。
“嗯,对。”
女人点着头。
“发不发热,饮食怎么样?”
“不发热,吃饭没胃口了全身乏力。”
“口干不干?”云珩继续问。
“口干。”
“口干,喝水怎么样?”
“口干,但是却不太想喝水。”女人道。
云珩松开了患者的手腕,身子微微前倾:“来,张嘴,我看一下舌苔。”
“啊!”
女人张开嘴巴,云珩看了一下舌苔,这才坐了回去。
“主诉,干呕、腹痛、腹胀、腹泻,面色苍白不华,唇色发红且干,不发热,全身困倦无力,不思饮食,口干却不欲饮水......脉沉细滑.......”
云珩一边在电脑上打着字,一边问边上的孙爽:“看出来是什么问题了没有?”
“应该是暑了。”
孙爽还是第一次跟着云珩,在边上还有点紧张。
之前孙爽是一直跟着秦大江的,秦大江诊病可没有询问边上人的习惯,云珩动不动问问题,孙爽是既紧张又激动。
云珩的这个询问可不是考教,而是找机会教他东西呢。
“现在正是月下旬,西华市确实很热,暑气侵袭很常见,患者面色不华,唇色发红且干,这些都是暑气的表现,可患者口干却没有多少喝水的欲望,这一点你注意到了没有?”
云珩问。
“?”
孙爽绞尽脑汁的想着:“云医生,是暑湿?”
“嗯。”
云珩点了点头,一边开始打药方,一边道:“暑为气之的三之气,为少阳相火主时,又是少阴君火主时,心气通于夏,君相二火同治于夏暑之气,因而天气酷热,人感受或者吸收暑热之气与脾胃湿气相结合,就有可能伤属或暑邪兼湿之证,患者口干却没有喝水的欲望,这一点尤为重要,正是判断暑湿的关键。”
天地气和五运气的气是一样的,为风、火、热、湿、燥、寒种气候,运气学说是医研究气候变化及其与人体健康和疾病关系的主要依据。
这些东西患者不一定听得懂,孙爽却是听得懂的。
“云医生,我记下了。”
“嗯。”
云珩看了一眼孙爽,没多说,他只是在坐诊的时候有空提点两句,至于对方是不是上心,真的记了多少,那就不是云珩操心的了。
来到社区医院之后,云珩带过的人不少了,最上心的就是任学东,其次是田增明,任学东和田增明跟着他的时候都是做笔记的,孙爽却没有。
出了学校,再学东西就和上学的时候不一样了,上学的时候老师重视升学率或者整体成绩,还会督促一些学生,出了学校,学习全靠自愿,没人督促你,能者上,庸者下。
医院其实是竞争相当激烈的地方,各大医院的科主任大都是靠着真本事一路杀上去的,哪怕洪双民水平在西医结合科也是相当不错的。
任学东和田增明主动做笔记,学习的时候上心,那就比其他人进步快,孙爽不做笔记,自己能记多少,云珩也懒得管。
至于徐波,那自然是不一样的。
“您这个是暑热和脾湿相合化为湿热之证,这两天午受热了?”
云珩不再搭理孙爽,询问患者。
“前天午和老姐妹去逛街,跑了不少地方,确实热的不行。”女人急忙点头。
“嗯,这个方子是香薷饮喝藿香正气汤,您回去吃上两天,吃完之后再来复诊,我是隔一天坐一天诊,您后天早上或者下午过来都行。”
云珩打印好药方,签字盖章,然后递给患者。
有的患者会询问一下缘由,云珩尽可能解释,有的患者不问,云珩也不多做解释,大概说一下,毕竟坐门诊的时候患者多,云珩也不可能让每一位患者都明白怎么回事,那样耽误的时间就太长了。
“谢谢您,云医生。”
好在云珩在社区医院这边口碑相当好,患者也不问,接过药方道了声谢,起身出去了,云珩继续叫号。
“门口不要那么多人,叫到谁谁进来。”
趁着患者出门的时候,云珩看到诊室门口人有点杂,就对着门口喊了一声。
一般来说,诊室接诊都是一人一诊室,患者进了门都是关了门的,只不过有的患者进去不主动关门,也有患者在外面偷窥,不影响的时候云珩也不说,人稍微多一些,云珩就提醒一下。
“爸,咱们还是坐那边等一会儿吧。”
被云珩喊了一声,米诗为拉着米天虹到了边上。
“看着还行,挺认真的,长的也不错。”
米天虹找了个空椅子坐下,低声对米诗为说道。
“能让乔海成感激夸赞,水平肯定是不错的。”
米诗为笑着点了点头,提醒道:“爸,您要搞清楚状况,现在可是琳琳在倒追。”
米天虹:“......”
“去,给我买瓶水去,我口渴了。”
米天虹没好气的瞪了一眼儿子。
我不知道的吗?
一个劲的提醒。